寶寶得了中耳炎時通常表現(xiàn)為耳痛、哭鬧不安、抓撓耳朵、聽力下降、發(fā)熱等癥狀。中耳炎可能與細(xì)菌或病毒感染、咽鼓管功能障礙、上呼吸道感染等因素有關(guān)。

1、耳痛

寶寶中耳炎早期最明顯的癥狀是耳痛，表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的單側(cè)或雙側(cè)耳朵疼痛，疼痛程度可能從輕微不適到劇烈難忍。年齡較小的寶寶無法準(zhǔn)確表達(dá)疼痛，常表現(xiàn)為哭鬧不安、煩躁易怒、拒絕進食或睡眠障礙。部分寶寶會用手頻繁抓撓患側(cè)耳朵或搖頭。耳痛在平躺時可能加重，因體位改變導(dǎo)致中耳壓力變化。

2、聽力下降

中耳炎會導(dǎo)致傳導(dǎo)性聽力下降，寶寶可能對聲音反應(yīng)遲鈍或需要提高音量才能引起注意。家長可能發(fā)現(xiàn)寶寶看電視時音量調(diào)得比平時大，或?qū)p聲呼喚無反應(yīng)。這種聽力下降通常是暫時性的，與中耳積液影響聲音傳導(dǎo)有關(guān)。若反復(fù)發(fā)作或未及時治療，可能影響語言發(fā)育。

3、發(fā)熱

急性中耳炎常伴隨發(fā)熱，體溫多在38-39攝氏度之間，部分寶寶可能出現(xiàn)高熱。發(fā)熱通常出現(xiàn)在耳痛之后，提示可能存在細(xì)菌感染。年齡較小的寶寶更易出現(xiàn)高熱，可能伴有寒戰(zhàn)、面色潮紅等癥狀。發(fā)熱持續(xù)時間與病情嚴(yán)重程度相關(guān)，若持續(xù)超過48小時不退或反復(fù)高熱，需警惕并發(fā)癥。

4、耳部分泌物

若鼓膜穿孔，寶寶耳道可能出現(xiàn)黃色、白色或帶血性的分泌物，這是中耳炎進展的表現(xiàn)。分泌物初期可能較稀薄，后逐漸變稠。家長可發(fā)現(xiàn)寶寶耳廓或枕巾上有分泌物痕跡。此時耳痛可能突然減輕，因鼓膜穿孔后中耳壓力得到釋放。需注意保持外耳道清潔，避免繼發(fā)感染。

5、平衡障礙

部分寶寶可能出現(xiàn)平衡障礙，表現(xiàn)為走路不穩(wěn)、容易摔倒或拒絕站立。這與中耳炎影響內(nèi)耳平衡功能有關(guān)。年齡較小的寶寶可能表現(xiàn)為嘔吐、食欲不振等非特異性癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)性眩暈或嚴(yán)重平衡障礙，需排除迷路炎等并發(fā)癥。

發(fā)現(xiàn)寶寶有中耳炎癥狀時，家長應(yīng)避免自行清潔耳道或使用滴耳液。保持寶寶鼻腔通暢，哺乳時采取半直立姿勢。避免讓寶寶接觸二手煙，減少上呼吸道感染風(fēng)險。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等藥物治療。急性期可適當(dāng)冷敷耳周緩解疼痛，但禁止熱敷。