房間隔缺損心臟會(huì)疼嗎？
關(guān)鍵詞：
心臟
房間隔缺損患者一般不會(huì)出現(xiàn)心臟疼痛，但若缺損較大或合并其他心臟問(wèn)題可能出現(xiàn)胸痛癥狀。房間隔缺損是先天性心臟病的一種，主要表現(xiàn)為心悸、氣促、易疲勞等。
多數(shù)房間隔缺損患者無(wú)明顯心臟疼痛感。缺損較小者可能終身無(wú)癥狀，僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟雜音。典型癥狀為活動(dòng)后氣短、反復(fù)呼吸道感染、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。心臟負(fù)荷增加時(shí)可能出現(xiàn)心悸，但疼痛感少見(jiàn)。這是由于缺損導(dǎo)致左向右分流，肺循環(huán)血量增加，而心肌本身未直接受累。
當(dāng)房間隔缺損較大或合并肺動(dòng)脈高壓時(shí)，可能出現(xiàn)不典型胸痛。此時(shí)右心系統(tǒng)壓力增高導(dǎo)致心肌供氧不足，或繼發(fā)三尖瓣反流引起右心衰竭。部分成人患者隨著病程進(jìn)展可能出現(xiàn)心律失常如房顫，伴隨胸悶或刺痛感。這種情況需警惕反常栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥。
建議房間隔缺損患者定期進(jìn)行心臟超聲檢查，監(jiān)測(cè)缺損大小和肺動(dòng)脈壓力。出現(xiàn)胸痛癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，排查是否合并冠心病、心包炎等疾病。日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，預(yù)防呼吸道感染，保持均衡飲食。中重度缺損患者應(yīng)考慮手術(shù)或介入封堵治療。
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