慢性肝炎病因有哪些
慢性肝炎病因主要有遺傳因素、病毒感染、酒精性肝損傷、藥物或毒物損害、自身免疫異常等。慢性肝炎通常表現(xiàn)為乏力、食欲減退、肝區(qū)不適等癥狀，需通過(guò)肝功能檢測(cè)、影像學(xué)檢查等明確診斷。
1、遺傳因素
部分慢性肝炎與遺傳代謝缺陷有關(guān)，如威爾遜病導(dǎo)致的銅代謝異常、遺傳性血色病引起的鐵沉積等。這類患者可能出現(xiàn)皮膚色素沉著、關(guān)節(jié)疼痛等伴隨癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行驅(qū)銅或祛鐵治療，可遵醫(yī)囑使用青霉胺片、去鐵胺注射液等藥物，同時(shí)限制富含銅或鐵的食物攝入。
2、病毒感染
乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染是慢性肝炎最常見(jiàn)病因。病毒可通過(guò)血液、母嬰或性接觸傳播，長(zhǎng)期感染可能導(dǎo)致肝硬化。患者常有肝區(qū)隱痛、蜘蛛痣等表現(xiàn)?？共《局委熆蛇x擇恩替卡韋分散片、索磷布韋維帕他韋片等藥物，需定期監(jiān)測(cè)病毒載量和肝功能。
3、酒精性肝損傷
長(zhǎng)期過(guò)量飲酒會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪變性、炎癥壞死，每日飲酒量超過(guò)40克酒精持續(xù)5年以上易發(fā)展為慢性肝炎?；颊叨喟槭终萍t斑、男性乳房發(fā)育等癥狀。治療核心是嚴(yán)格戒酒，可配合使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等護(hù)肝藥物，補(bǔ)充維生素B族改善營(yíng)養(yǎng)狀況。
4、藥物或毒物損害
異煙肼、對(duì)乙酰氨基酚等藥物長(zhǎng)期使用，或接觸四氯化碳等工業(yè)毒物均可引發(fā)藥物性肝炎。臨床常見(jiàn)黃疸、皮膚瘙癢等表現(xiàn)。應(yīng)立即停用可疑藥物，使用谷胱甘肽注射液、腺苷蛋氨酸腸溶片等解毒保肝藥物，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行血液凈化治療。
5、自身免疫異常
自身免疫性肝炎多見(jiàn)于女性，與免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊肝細(xì)胞有關(guān)。常合并其他自身免疫病如甲狀腺炎，實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)抗核抗體陽(yáng)性。治療以免疫抑制為主，常用潑尼松龍片、硫唑嘌呤片等藥物，需警惕骨質(zhì)疏松等副作用。
慢性肝炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，限制高脂高糖食物。戒除煙酒，慎用保健品和非必要藥物。每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、肝臟超聲等項(xiàng)目，出現(xiàn)腹水、意識(shí)模糊等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重肝臟負(fù)擔(dān)。
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