睪丸炎的癥狀有哪些
睪丸炎的癥狀主要有陰囊疼痛、腫脹、發(fā)熱、排尿不適以及全身乏力等。睪丸炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、外傷、尿路感染逆行擴(kuò)散或免疫因素引起，需及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、陰囊疼痛
陰囊疼痛是睪丸炎最常見的癥狀，表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)睪丸持續(xù)性鈍痛或刺痛，可能向腹股溝或下腹部放射。疼痛在站立或觸碰時(shí)加重，平臥時(shí)可緩解。細(xì)菌性睪丸炎患者疼痛可能伴隨陰囊皮膚發(fā)紅，病毒性睪丸炎可能伴隨腮腺腫脹。治療需根據(jù)病因選擇抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片，或抗病毒藥物如阿昔洛韋片。
2、陰囊腫脹
患側(cè)陰囊會(huì)出現(xiàn)明顯腫脹，皮膚緊繃發(fā)亮，觸診可發(fā)現(xiàn)睪丸體積增大、質(zhì)地變硬。腫脹可能伴隨鞘膜積液，導(dǎo)致陰囊下垂感明顯腫脹可能影響行走。急性細(xì)菌感染可能伴隨局部溫度升高，慢性炎癥可能表現(xiàn)為反復(fù)腫脹。超聲檢查可鑒別睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥，治療需聯(lián)合使用抗生素如鹽酸莫西沙星片和局部冷敷緩解癥狀。
3、發(fā)熱
細(xì)菌性睪丸炎常出現(xiàn)38℃以上中高熱，可能伴隨寒戰(zhàn)、頭痛等全身癥狀。兒童患者發(fā)熱可能更為明顯，病毒性睪丸炎發(fā)熱通常持續(xù)3-5天。發(fā)熱期間可能出現(xiàn)心率增快、食欲減退，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)脫水。需監(jiān)測(cè)體溫變化，使用對(duì)乙酰氨基酚片退熱，同時(shí)進(jìn)行血常規(guī)檢查明確感染程度。
4、排尿不適
部分患者出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿灼痛等尿道刺激癥狀，尤其合并前列腺炎或尿道炎時(shí)更明顯。尿液可能渾濁，偶見血尿或膿尿。需進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查，治療需保證每日飲水2000毫升以上，可配合使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿癥狀。
5、全身乏力
炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致明顯疲倦感、肌肉酸痛，影響日?；顒?dòng)。慢性睪丸炎患者可能出現(xiàn)長(zhǎng)期低熱、盜汗、體重下降等消耗性癥狀。需注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重睪丸充血，飲食應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉攝入，必要時(shí)靜脈補(bǔ)充維生素C注射液增強(qiáng)免疫力。
睪丸炎患者應(yīng)臥床休息并使用陰囊托帶減輕下垂?fàn)坷?，避免辛辣刺激食物和酒精攝入。急性期可間斷冷敷緩解腫脹，2-3天后改為熱敷促進(jìn)炎癥吸收。治療期間禁止性生活，保持會(huì)陰部清潔干燥，選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈疼痛或腫脹快速加重，應(yīng)立即急診處理排除睪丸扭轉(zhuǎn)等外科急癥?；謴?fù)期可逐步進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)，但三個(gè)月內(nèi)避免騎自行車等壓迫陰囊的運(yùn)動(dòng)。
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