腳骨折的癥狀有哪些
腳骨折的癥狀主要有局部疼痛、腫脹淤血、活動受限、畸形以及骨擦音或骨擦感。腳骨折通常由外力撞擊、高處墜落、骨質(zhì)疏松等因素引起，可能伴隨皮膚破損、發(fā)熱等癥狀。
1、局部疼痛
腳骨折后最明顯的癥狀是受傷部位出現(xiàn)劇烈疼痛，按壓或移動時疼痛加劇。疼痛可能向周圍放射，導(dǎo)致患者無法正常行走或站立。骨折引起的疼痛通常持續(xù)存在，休息后也難以緩解。若骨折端刺激周圍神經(jīng)，可能出現(xiàn)刺痛或麻木感。疼痛程度與骨折嚴(yán)重性相關(guān)，輕微骨裂可能僅有鈍痛，完全斷裂則表現(xiàn)為銳痛。
2、腫脹淤血
骨折后局部軟組織損傷會導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂，形成皮下出血和腫脹。傷后數(shù)小時內(nèi)腫脹逐漸加重，皮膚呈現(xiàn)青紫色淤斑。腫脹嚴(yán)重時可能壓迫血管神經(jīng)，導(dǎo)致遠(yuǎn)端肢體發(fā)涼、蒼白。開放性骨折可見傷口滲血，閉合性骨折的淤血可能隨時間擴(kuò)散至足底或足背。腫脹高峰期通常持續(xù)3-5天，需抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。
3、活動受限
腳部骨折會導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能障礙，患者無法完成正常的跖屈、背伸等動作。負(fù)重時疼痛加劇使得行走困難，嚴(yán)重者需借助拐杖移動。骨折累及踝關(guān)節(jié)時可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬，長期制動可能繼發(fā)肌肉萎縮。部分患者因保護(hù)性肌痙攣出現(xiàn)假性癱瘓，需通過影像學(xué)檢查與神經(jīng)損傷鑒別。
4、畸形
完全性骨折可能導(dǎo)致足部外觀異常，表現(xiàn)為骨頭錯位形成的突起或凹陷。常見畸形包括足弓塌陷、足趾偏斜、足跟外翻等。粉碎性骨折可能觸及皮下骨碎片，簡單骨折在肌肉牽拉下也可能出現(xiàn)成角畸形?；纬潭扰c暴力作用方向相關(guān)，應(yīng)及時復(fù)位避免愈合后功能障礙。
5、骨擦音或骨擦感
移動傷肢時骨折端相互摩擦?xí)a(chǎn)生骨擦音，觸診時可感受到骨擦感。這是骨折的特異性體征，但不應(yīng)故意誘發(fā)以免加重?fù)p傷。伴有血管神經(jīng)損傷時可能出現(xiàn)脈搏減弱、感覺異常。部分應(yīng)力性骨折早期可能無明顯骨擦感，需通過X線或CT確診。
腳骨折后應(yīng)避免患肢負(fù)重，使用支具或石膏固定保護(hù)。急性期可冰敷減輕腫脹，抬高患肢高于心臟水平?；謴?fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)性康復(fù)訓(xùn)練，補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨愈合。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或皮膚發(fā)黑等缺血表現(xiàn)，需立即就醫(yī)排除并發(fā)癥。定期復(fù)查X線觀察骨折對位情況，避免過早承重導(dǎo)致畸形愈合。
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