小兒支氣管肺炎分為幾種類(lèi)型
小兒支氣管肺炎主要分為細(xì)菌性支氣管肺炎、病毒性支氣管肺炎、支原體支氣管肺炎、真菌性支氣管肺炎和吸入性支氣管肺炎五種類(lèi)型。
1、細(xì)菌性支氣管肺炎
細(xì)菌性支氣管肺炎主要由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體感染引起，患兒可能出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳黃痰等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素藥物，同時(shí)配合霧化吸入治療。家長(zhǎng)需注意觀察患兒體溫變化，保持室內(nèi)空氣流通。
2、病毒性支氣管肺炎
病毒性支氣管肺炎常見(jiàn)于呼吸道合胞病毒、腺病毒感染，表現(xiàn)為突發(fā)高熱、喘息、呼吸困難等。治療以對(duì)癥支持為主，可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、干擾素α2b噴霧劑等抗病毒藥物，配合布地奈德混懸液霧化治療。家長(zhǎng)應(yīng)保證患兒充足休息，適量增加水分?jǐn)z入。
3、支原體支氣管肺炎
支原體支氣管肺炎由肺炎支原體感染所致，特征為刺激性干咳、持續(xù)低熱，肺部體征較輕但胸片改變明顯。治療首選大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物如阿奇霉素干混懸劑、克拉霉素顆粒，療程通常需要10-14天。家長(zhǎng)需注意患兒咳嗽癥狀變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
4、真菌性支氣管肺炎
真菌性支氣管肺炎多見(jiàn)于免疫功能低下患兒，常見(jiàn)病原體為白色念珠菌、曲霉菌等，表現(xiàn)為慢性咳嗽、低熱、消瘦等。治療需遵醫(yī)囑使用氟康唑口服溶液、兩性霉素B脂質(zhì)體等抗真菌藥物，療程較長(zhǎng)。家長(zhǎng)應(yīng)加強(qiáng)患兒營(yíng)養(yǎng)支持，保持口腔清潔。
5、吸入性支氣管肺炎
吸入性支氣管肺炎多因誤吸食物、胃內(nèi)容物導(dǎo)致，常見(jiàn)于吞咽功能障礙患兒，表現(xiàn)為突發(fā)嗆咳、呼吸急促。治療需及時(shí)清除氣道異物，使用頭孢曲松鈉注射液、氨溴索口服溶液等藥物預(yù)防感染和促進(jìn)排痰。家長(zhǎng)喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)采取半臥位，少量多次進(jìn)食。
小兒支氣管肺炎類(lèi)型不同，護(hù)理重點(diǎn)各異。家長(zhǎng)應(yīng)保持患兒居住環(huán)境溫濕度適宜，每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次。飲食宜清淡易消化，適當(dāng)增加維生素C含量高的水果蔬菜攝入?；謴?fù)期可進(jìn)行適度拍背排痰，但避免劇烈活動(dòng)。密切觀察呼吸頻率、精神狀態(tài)等變化，如出現(xiàn)口唇發(fā)紺、嗜睡等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。定期隨訪胸片檢查，按醫(yī)囑完成全程藥物治療。
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