頭疼的原因有哪些

頭疼可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、生理變化、外傷或病理因素引起。主要有偏頭痛、緊張性頭痛、叢集性頭痛、顱內(nèi)壓增高、三叉神經(jīng)痛等類型。
偏頭痛具有家族聚集性,可能與鈣離子通道基因突變有關。患者常表現(xiàn)為單側(cè)搏動性疼痛,伴隨畏光、惡心等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、佐米曲普坦片或苯甲酸利扎曲普坦片。日常需避免強光、噪音等誘發(fā)因素。
長時間使用電子屏幕、強光照射或噪音污染可能導致緊張性頭痛。特征為雙側(cè)壓迫感,頸部肌肉緊張。建議每小時休息5分鐘,使用熱敷眼罩緩解癥狀,必要時短期服用對乙酰氨基酚片。
睡眠不足、饑餓或經(jīng)期激素波動可能引發(fā)血管性頭痛。保持規(guī)律作息,經(jīng)期前可適量補充鎂劑。出現(xiàn)持續(xù)48小時以上的頭痛需排除病理因素。
腦震蕩或頸椎揮鞭樣損傷后可能出現(xiàn)持續(xù)性頭痛,可能與硬膜下血腫、腦脊液漏有關。需通過CT排除顱內(nèi)出血,急性期可使用甘露醇注射液降低顱壓,后期配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
顱內(nèi)腫瘤或動脈瘤破裂導致的頭痛常呈進行性加重,伴隨噴射性嘔吐、視乳頭水腫。需急診行頭顱CTA檢查,確診后可能需開顱血腫清除術或血管介入治療。高血壓危象引起的頭痛需立即使用硝苯地平控釋片。
建議記錄頭痛日記包括發(fā)作時間、誘因和伴隨癥狀,避免攝入含酪胺食物如奶酪、紅酒。每日進行30分鐘有氧運動改善腦部供血,睡眠時保持頸椎自然曲度。突發(fā)劇烈頭痛或伴隨意識障礙需立即就醫(yī),禁止自行服用強效鎮(zhèn)痛藥掩蓋癥狀。
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