痔瘡手術(shù)要做腸鏡嗎
痔瘡手術(shù)通常不需要做腸鏡，但若存在便血、腸道癥狀或高危因素時(shí)可能需結(jié)合腸鏡檢查。
痔瘡手術(shù)前常規(guī)評(píng)估以肛門指檢和肛門鏡檢查為主，腸鏡并非必查項(xiàng)目。當(dāng)患者僅有典型痔瘡癥狀如肛門腫物脫出、無痛性便血時(shí)，可直接進(jìn)行手術(shù)治療。但對(duì)于年齡超過50歲、有結(jié)直腸癌家族史、伴隨排便習(xí)慣改變或體重下降者，腸鏡檢查有助于排除腸道腫瘤、炎癥性腸病等潛在疾病。部分患者術(shù)后持續(xù)便血或疼痛加重，也可能需通過腸鏡進(jìn)一步明確病因。
腸鏡在痔瘡診療中的必要性需結(jié)合個(gè)體情況判斷。年輕患者無預(yù)警癥狀時(shí)，過度檢查可能增加醫(yī)療負(fù)擔(dān)。而中老年患者或癥狀不典型者，腸鏡能有效鑒別痔瘡與結(jié)直腸癌的相似表現(xiàn)。臨床醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者病史、體征和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果綜合決定是否安排腸鏡檢查。
術(shù)后保持高纖維飲食有助于軟化大便，減少排便時(shí)對(duì)創(chuàng)面的刺激。避免久坐久站，每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)局部血液循環(huán)。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或異常出血時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診，必要時(shí)完善腸鏡等進(jìn)一步檢查。
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