流行性腮腺炎是什么
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病，主要累及唾液腺，尤其以腮腺腫脹疼痛為典型表現(xiàn)。該病主要通過飛沫傳播，常見于兒童和青少年，可引發(fā)腦膜炎、睪丸炎等并發(fā)癥。
1、病毒感染
腮腺炎病毒通過呼吸道飛沫傳播，侵入人體后潛伏14-25天。病毒先在鼻咽部復(fù)制，隨后進入血液形成病毒血癥，最終定位于腮腺等腺體組織。患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等前驅(qū)癥狀，隨后出現(xiàn)特征性腮腺腫痛。治療以對癥為主，可使用布洛芬混懸液緩解疼痛，利巴韋林顆?？共《?，必要時用重組人干擾素α2b噴霧劑局部干預(yù)。
2、唾液腺炎癥
病毒侵犯腮腺導(dǎo)管上皮細胞導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為耳垂為中心的腮腺腫大，觸診有彈性感，進食酸性食物時疼痛加劇。可能伴隨頜下腺或舌下腺腫脹。急性期需臥床休息，用冷敷減輕腫脹，避免酸性食物刺激腺體分泌?？膳浜鲜褂冒逅{根顆粒清熱解毒，或連花清瘟膠囊改善全身癥狀。
3、并發(fā)癥風險
病毒血癥期間可能累及其他器官，青春期后患者可能出現(xiàn)睪丸炎或卵巢炎，表現(xiàn)為陰囊腫脹或下腹痛。中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累時可引發(fā)病毒性腦膜炎，出現(xiàn)頸項強直、嘔吐等癥狀。此時需及時就醫(yī)，可能需用地塞米松注射液控制炎癥，更昔洛韋氯化鈉注射液抗病毒治療。
4、免疫保護
接種含腮腺炎成分的疫苗是最有效預(yù)防手段，我國使用麻疹-腮腺炎-風疹聯(lián)合減毒活疫苗。自然感染后可獲得持久免疫力。流行期間應(yīng)避免前往人群密集場所，接觸患者后可用免疫球蛋白被動預(yù)防。未接種者暴露后3天內(nèi)應(yīng)急接種疫苗仍具保護作用。
5、護理要點
發(fā)病期間需隔離至腮腺腫脹完全消退，通常需2周。保持口腔清潔，用生理鹽水漱口。飲食選擇流質(zhì)或軟食，避免辛辣刺激。高熱時用對乙酰氨基酚口服溶液退熱，配合物理降溫。密切觀察是否出現(xiàn)劇烈頭痛、睪丸腫痛等并發(fā)癥征兆。
流行性腮腺炎患者應(yīng)單獨使用餐具并消毒，分泌物需用含氯消毒劑處理?；謴?fù)期可適量補充維生素C泡騰片增強抵抗力，但避免過量攝入酸性物質(zhì)。保持居室通風，被褥陽光暴曬。學校等集體單位出現(xiàn)病例時，應(yīng)對密切接觸者醫(yī)學觀察3周。疫苗接種是控制流行的關(guān)鍵措施，適齡兒童應(yīng)按時完成免疫程序。
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