腮腺炎掛什么科室

腮腺炎患者通常需要掛感染科或耳鼻喉科,可能與病毒感染、細(xì)菌感染、免疫異常、鄰近器官炎癥擴(kuò)散、導(dǎo)管阻塞等因素有關(guān)。
腮腺炎多由病毒感染引起,如流行性腮腺炎病毒,感染科可針對(duì)性處理病毒性傳染病?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腮腺腫痛、發(fā)熱、頭痛等癥狀,可通過血常規(guī)、血清學(xué)檢測(cè)明確診斷。治療常用利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片、干擾素α2b注射液等抗病毒藥物,合并細(xì)菌感染時(shí)可能需聯(lián)合頭孢克肟分散片。
當(dāng)腮腺炎伴隨耳周疼痛、頜下腺腫脹或?qū)Ч芙Y(jié)石時(shí),耳鼻喉科可處理局部解剖結(jié)構(gòu)異常。常見于細(xì)菌性腮腺炎或慢性阻塞性腮腺炎,可能需超聲檢查或唾液腺造影。治療包括鹽酸左氧氟沙星膠囊、甲硝唑片等抗生素,導(dǎo)管狹窄時(shí)可能需行涎腺內(nèi)鏡沖洗術(shù)。
兒童腮腺炎患者建議優(yōu)先就診兒科,尤其流行性腮腺炎多發(fā)于5-15歲群體。兒科醫(yī)生會(huì)評(píng)估是否合并睪丸炎或腦膜炎等并發(fā)癥,常用小兒豉翹清熱顆粒、蒲地藍(lán)消炎口服液等兒童適用劑型,家長(zhǎng)需注意隔離護(hù)理。
反復(fù)發(fā)作的化膿性腮腺炎或腮腺膿腫患者需轉(zhuǎn)診口腔頜面外科,可能需切開引流或腺體部分切除。常見于金黃色葡萄球菌感染,伴隨張口受限、膿性分泌物等癥狀,術(shù)前需進(jìn)行CT檢查明確范圍。
突發(fā)高熱伴腮腺劇烈腫脹、意識(shí)模糊等重癥表現(xiàn)時(shí),應(yīng)立即前往急診科??赡転榧毙曰撔匀傺滓l(fā)膿毒血癥,需靜脈注射注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素,并監(jiān)測(cè)生命體征。
腮腺炎患者應(yīng)保持口腔清潔,每日用生理鹽水漱口多次,避免酸性食物刺激唾液分泌。腫脹部位可冷敷緩解疼痛,高熱時(shí)需補(bǔ)充水分。流行性腮腺炎具有傳染性,發(fā)病期間應(yīng)隔離至腫脹消退后5天,接觸者需觀察3周。接種麻腮風(fēng)三聯(lián)疫苗可有效預(yù)防病毒性腮腺炎。
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