先天性心臟病有幾種
先天性心臟病主要有室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉、法洛四聯(lián)癥、大動脈轉(zhuǎn)位等類型。先天性心臟病是胎兒期心臟發(fā)育異常所致，具體類型與心臟結(jié)構(gòu)缺陷部位有關(guān)，需通過超聲心動圖等檢查確診。
1、室間隔缺損
室間隔缺損是最常見的先天性心臟病類型，表現(xiàn)為左右心室之間的間隔存在異常通道?？赡芘c孕期感染、遺傳因素或環(huán)境暴露有關(guān)，患兒易出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、多汗、呼吸急促等癥狀。輕度缺損可能自行閉合，中重度需手術(shù)修補，常用介入封堵術(shù)或外科修補術(shù)。
2、房間隔缺損
房間隔缺損是左右心房間隔發(fā)育不全形成的異常通道。多數(shù)患兒早期無癥狀，隨年齡增長可能出現(xiàn)活動耐力下降、反復呼吸道感染。繼發(fā)肺動脈高壓時需手術(shù)干預(yù)，可采用經(jīng)導管封堵或直視下修補。
3、動脈導管未閉
動脈導管未閉指胎兒期連接肺動脈與主動脈的血管出生后未正常閉合。早產(chǎn)兒發(fā)生率較高，典型體征為連續(xù)性機器樣雜音。藥物治療可嘗試布洛芬混懸液促進閉合，無效時需行導管結(jié)扎術(shù)或介入封堵。
4、法洛四聯(lián)癥
法洛四聯(lián)癥屬于復雜先天性心臟病，包含室間隔缺損、肺動脈狹窄、主動脈騎跨和右心室肥厚四種畸形。患兒多有青紫、杵狀指及缺氧發(fā)作，需在嬰兒期行根治手術(shù)糾正解剖異常，術(shù)后需長期隨訪。
5、大動脈轉(zhuǎn)位
大動脈轉(zhuǎn)位表現(xiàn)為主動脈與肺動脈連接心室相反，導致體循環(huán)與肺循環(huán)分離。新生兒期即出現(xiàn)嚴重紫紺，需立即使用前列腺素E1注射液維持動脈導管開放，并盡早實施動脈調(diào)轉(zhuǎn)術(shù)等外科矯正。
先天性心臟病患兒應(yīng)定期復查心臟功能，避免劇烈運動。日常注意預(yù)防呼吸道感染，保證均衡營養(yǎng)攝入。家長需密切觀察孩子生長發(fā)育情況，出現(xiàn)氣促、紫紺加重等癥狀時及時就醫(yī)。部分類型需終身隨訪，根據(jù)醫(yī)囑進行藥物或運動康復管理。
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