寶寶生理性腹瀉會(huì)拉血絲嗎
寶寶生理性腹瀉一般不會(huì)拉血絲。生理性腹瀉多見(jiàn)于母乳喂養(yǎng)的嬰兒，通常與乳糖不耐受或腸道功能未成熟有關(guān)，表現(xiàn)為大便次數(shù)增多但性狀稀軟、無(wú)黏液或血絲。若出現(xiàn)血絲便，需警惕感染性腸炎、牛奶蛋白過(guò)敏等病理性因素。
生理性腹瀉的糞便多呈黃色或黃綠色，帶有酸味或奶瓣，排便時(shí)嬰兒無(wú)哭鬧、發(fā)熱等異常表現(xiàn)。母乳中的前列腺素E2可能刺激腸道蠕動(dòng)加快，但不會(huì)損傷腸黏膜導(dǎo)致出血。部分嬰兒因肛門周圍皮膚嬌嫩，排便頻繁可能出現(xiàn)輕微肛裂，但糞便本身不含血絲。
當(dāng)腹瀉伴隨血絲時(shí)，常見(jiàn)于細(xì)菌性腸炎如沙門氏菌感染，糞便可能混有膿血；牛奶蛋白過(guò)敏可導(dǎo)致結(jié)腸黏膜炎癥，出現(xiàn)血絲黏液便；輪狀病毒感染重癥也可能引起腸黏膜脫落出血。早產(chǎn)兒或免疫力低下者還需排除壞死性小腸結(jié)腸炎，該病會(huì)出現(xiàn)血便、腹脹等危急癥狀。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶腹瀉帶血絲應(yīng)立即留取糞便樣本，就醫(yī)進(jìn)行便常規(guī)、輪狀病毒抗原等檢測(cè)。避免自行使用止瀉藥，母乳喂養(yǎng)者母親需暫停攝入高蛋白食物，人工喂養(yǎng)者可更換為深度水解配方奶粉。注意記錄排便次數(shù)、性狀變化及伴隨癥狀，保持臀部清潔干燥以防尿布皮炎。
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