兒童尿頻尿急尿少是怎么回事
兒童尿頻尿急尿少可能由飲水量過多、尿路感染、膀胱過度活動(dòng)癥、神經(jīng)性尿頻、糖尿病等原因引起，可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、抗感染治療、膀胱訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)、血糖控制等方式干預(yù)。
1、飲水量過多
兒童短時(shí)間內(nèi)大量飲水會(huì)導(dǎo)致尿液生成增多，出現(xiàn)排尿次數(shù)增加但單次尿量減少的現(xiàn)象。這種情況無須特殊治療，家長(zhǎng)需幫助孩子建立規(guī)律飲水習(xí)慣，避免一次性攝入超過300毫升液體。觀察孩子是否因口渴頻繁飲水，排除糖尿病等潛在疾病。
2、尿路感染
細(xì)菌侵入尿道或膀胱可能引發(fā)尿路感染，患兒除排尿異常外還可能伴隨排尿疼痛、尿液渾濁等癥狀。確診需進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查，可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、呋喃妥因腸溶片等抗菌藥物。家長(zhǎng)需注意孩子會(huì)陰部清潔，督促治療期間多飲水。
3、膀胱過度活動(dòng)癥
膀胱逼尿肌不自主收縮會(huì)導(dǎo)致尿急尿頻，每日排尿可達(dá)10次以上但尿量較少。可通過膀胱功能訓(xùn)練改善，如定時(shí)排尿、延遲排尿等行為療法。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、托特羅定緩釋片等藥物調(diào)節(jié)膀胱肌肉活動(dòng)。
4、神經(jīng)性尿頻
心理壓力或焦慮可能引發(fā)功能性排尿異常，表現(xiàn)為日間排尿頻繁而夜間正常，尿檢無異常。家長(zhǎng)需消除孩子的緊張情緒，避免責(zé)備施壓，必要時(shí)配合心理疏導(dǎo)。可嘗試轉(zhuǎn)移注意力療法，癥狀持續(xù)超過1個(gè)月需排除器質(zhì)性疾病。
5、糖尿病
血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿時(shí)會(huì)出現(xiàn)多尿伴尿頻，兒童可能同時(shí)存在多飲、體重下降等癥狀。需檢測(cè)空腹血糖和糖化血紅蛋白，確診后使用胰島素注射液控制血糖，配合糖尿病飲食管理。家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)測(cè)孩子排尿情況及血糖變化。
建議家長(zhǎng)記錄孩子每日排尿次數(shù)、尿量及伴隨癥狀，避免給予含咖啡因的飲料。保持每日1500-2000毫升水分?jǐn)z入，睡前2小時(shí)限制飲水。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并勤換洗，教育孩子不要刻意憋尿。若癥狀持續(xù)3天以上或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等情況，應(yīng)及時(shí)到兒科或泌尿外科就診。
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