兒童左下腹部疼痛可能病因
兒童左下腹部疼痛可能由腸系膜淋巴結(jié)炎、便秘、腸道感染、腸套疊、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起。
1、腸系膜淋巴結(jié)炎：
兒童腸系膜淋巴結(jié)炎多由病毒感染引起，表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周或左下腹疼痛，可能伴有低熱。超聲檢查可見腸系膜淋巴結(jié)腫大。治療以休息和補液為主，嚴重時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用解痙藥物。
2、便秘：
功能性便秘是兒童腹痛常見原因，左下腹疼痛與乙狀結(jié)腸糞便堆積有關(guān)。表現(xiàn)為排便困難、大便干硬。可通過增加膳食纖維攝入、培養(yǎng)規(guī)律排便習(xí)慣改善，必要時使用乳果糖等緩瀉劑。
3、腸道感染：
細菌性痢疾或病毒性腸炎可導(dǎo)致左下腹陣發(fā)性絞痛，多伴隨腹瀉、發(fā)熱。糞便檢查可明確病原體。治療需根據(jù)感染類型選擇抗生素或?qū)ΠY支持，注意預(yù)防脫水。
4、腸套疊：
嬰幼兒突發(fā)性左下腹劇痛需警惕腸套疊，典型表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便。腹部超聲或空氣灌腸可確診。發(fā)病24小時內(nèi)可通過空氣灌腸復(fù)位，延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死。
5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石：
左側(cè)輸尿管結(jié)石可放射至左下腹，疼痛呈絞痛性質(zhì)，可能伴血尿、尿頻。超聲或CT可明確診斷。小于5毫米的結(jié)石多可通過多飲水自行排出，較大結(jié)石需體外碎石或手術(shù)治療。
兒童左下腹痛建議記錄疼痛特點、持續(xù)時間及伴隨癥狀。急性劇烈腹痛或持續(xù)超過6小時需立即就醫(yī)。日常注意飲食衛(wèi)生，保證每日飲水量，適量運動促進腸道蠕動。避免過度使用止痛藥掩蓋病情，確診前暫禁食油膩食物。定期進行生長發(fā)育評估，排除器質(zhì)性疾病后，功能性腹痛可通過益生菌和腹部按摩緩解。
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