做腹膜透析應該注意什么 做腹膜透析四個事項需注意

腹膜透析患者需注意預防感染、規(guī)范操作、飲食管理和定期監(jiān)測。腹膜透析是終末期腎病的替代治療方式之一,通過腹膜作為半透膜清除體內代謝廢物和多余水分。
嚴格執(zhí)行無菌操作是預防腹膜炎的關鍵。每日換藥時需用碘伏消毒導管出口處,觀察周圍皮膚有無紅腫滲液。洗澡應采用淋浴并避免浸泡導管部位,使用防水敷料保護導管。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或透析液渾濁時需立即就醫(yī)。
更換透析液前需清潔雙手并佩戴口罩,檢查透析液有無沉淀或滲漏。連接管路時防止空氣進入腹腔,灌注速度不宜過快。記錄每次超濾量及透析液性狀,發(fā)現(xiàn)異常及時聯(lián)系醫(yī)護人員。定期參加腹膜透析操作復訓。
需控制每日蛋白質攝入量,選擇優(yōu)質蛋白如魚肉蛋奶。限制高磷食物如動物內臟、堅果的攝入,必要時服用磷結合劑。根據(jù)尿量調整水分攝入,避免高鉀食物如香蕉、土豆。建議采用低鹽飲食,每日食鹽不超過5克。
每周測量體重、血壓并記錄,定期檢測血肌酐、尿素氮等指標。每3個月評估腹膜功能,通過腹膜平衡試驗調整透析方案。每年進行骨密度檢查,預防腎性骨病。出現(xiàn)水腫、呼吸困難等癥狀需及時復診。
腹膜透析患者需建立規(guī)律作息,避免劇烈運動或重體力勞動。注意保暖防止受涼,保證充足睡眠。保持良好心態(tài),參加病友交流活動。家屬應學習基本護理知識,協(xié)助患者完成日常透析操作。隨身攜帶醫(yī)療警示卡,注明透析方式和緊急聯(lián)系方式。定期隨訪腎內科醫(yī)生,根據(jù)病情變化調整治療方案。出現(xiàn)導管移位、引流不暢等情況時不可自行處理,應立即聯(lián)系腹膜透析中心。
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