椎間盤(pán)突出的康復(fù)鍛煉方法有哪些
椎間盤(pán)突出可通過(guò)核心肌群訓(xùn)練、姿勢(shì)矯正、低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)、牽引療法、水中運(yùn)動(dòng)等方式康復(fù)。康復(fù)鍛煉需根據(jù)病情嚴(yán)重程度個(gè)性化調(diào)整。
1、核心肌群訓(xùn)練：
強(qiáng)化腹橫肌與多裂肌能減輕椎間盤(pán)壓力。建議進(jìn)行平板支撐、臀橋等靜態(tài)訓(xùn)練，每組維持15-30秒，每日2-3組。訓(xùn)練時(shí)應(yīng)避免腰部過(guò)度前屈或旋轉(zhuǎn)動(dòng)作，疼痛發(fā)作期需暫停。
2、姿勢(shì)矯正：
長(zhǎng)期不良坐姿會(huì)加重椎間盤(pán)負(fù)荷。使用符合人體工學(xué)的腰靠墊，保持腰椎生理曲度。每坐立1小時(shí)應(yīng)起身活動(dòng)5分鐘，避免蹺二郎腿或癱坐等姿勢(shì)。睡眠時(shí)側(cè)臥需在兩膝間夾枕。
3、低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)：
快走、騎固定自行車(chē)等運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)椎間盤(pán)營(yíng)養(yǎng)滲透。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以心率不超過(guò)（220-年齡）×60%為宜，每次20-40分鐘。急性期后開(kāi)始訓(xùn)練，地面運(yùn)動(dòng)需選擇塑膠跑道等緩沖較好的場(chǎng)地。
4、牽引療法：
通過(guò)軸向拉伸增大椎間隙，減輕神經(jīng)根壓迫。需在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下使用牽引器械，初始重量不超過(guò)體重的1/3。禁忌用于嚴(yán)重骨質(zhì)疏松或腰椎滑脫患者，治療中出現(xiàn)下肢麻木需立即停止。
5、水中運(yùn)動(dòng)：
水的浮力可減少關(guān)節(jié)負(fù)重，適合急性期后的康復(fù)。推薦水中漫步、懸垂踢腿等動(dòng)作，水溫保持在28-32℃。運(yùn)動(dòng)前后需充分熱身，避免突然轉(zhuǎn)身或跳躍動(dòng)作。
康復(fù)期間應(yīng)保持適度活動(dòng)，避免久坐久站或提重物超過(guò)5公斤。飲食需增加富含膠原蛋白的骨湯、蹄筋等食物，補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。睡眠選用中等硬度床墊，仰臥時(shí)在膝下墊薄枕。癥狀加重或出現(xiàn)馬尾綜合征表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)。漸進(jìn)式鍛煉需配合疼痛評(píng)估，通常需要3-6個(gè)月達(dá)到穩(wěn)定效果。
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