小兒大腦發(fā)育不良怎么去治療

小兒大腦發(fā)育不良可通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、營(yíng)養(yǎng)支持等方式治療。小兒大腦發(fā)育不良通常由遺傳因素、孕期感染、圍產(chǎn)期缺氧、代謝異常、后天腦損傷等原因引起。
針對(duì)運(yùn)動(dòng)功能障礙可采用物理治療改善肌張力,作業(yè)治療提升精細(xì)動(dòng)作能力,語(yǔ)言訓(xùn)練改善溝通障礙。早期干預(yù)對(duì)改善認(rèn)知功能和運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性具有顯著效果,需根據(jù)患兒年齡制定個(gè)性化方案,訓(xùn)練頻率建議每周3-5次。
對(duì)于伴隨癲癇發(fā)作的患兒可選用左乙拉西坦等抗癲癇藥物,肌張力異常者可考慮巴氯芬緩解痙攣。神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑并定期評(píng)估療效。
嚴(yán)重痙攣型腦癱可考慮選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)改善肌張力,顱縫早閉患兒需行顱骨成形術(shù)。手術(shù)適應(yīng)癥需經(jīng)神經(jīng)外科評(píng)估,術(shù)后需配合長(zhǎng)期康復(fù)訓(xùn)練以鞏固效果。
針灸選取百會(huì)、四神聰?shù)妊ㄎ桓纳颇X部微循環(huán),推拿按摩可緩解肌肉緊張。中藥方劑如六味地黃丸加減具有補(bǔ)腎填髓功效,需由中醫(yī)師辨證施治,配合現(xiàn)代康復(fù)手段效果更佳。
補(bǔ)充DHA和卵磷脂促進(jìn)髓鞘形成,增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入保障神經(jīng)發(fā)育。微量元素如鋅、鐵缺乏可能加重癥狀,需通過(guò)膳食或營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑糾正,母乳喂養(yǎng)兒建議母親加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入。
日常護(hù)理需保持規(guī)律作息并避免過(guò)度刺激,可進(jìn)行游泳等水中運(yùn)動(dòng)改善肌張力,利用彩色積木等玩具進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)正確抱姿和被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)技巧,定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。注意預(yù)防呼吸道感染等并發(fā)癥,建立多學(xué)科隨訪體系,營(yíng)養(yǎng)方面建議采用高蛋白、高維生素、易消化的膳食方案,避免油膩刺激性食物,保證充足睡眠時(shí)間有助于神經(jīng)修復(fù)。
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