急性氣管-支氣管炎需要與哪些疾病相鑒別
急性氣管-支氣管炎需與肺炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、支氣管哮喘、肺結(jié)核及上呼吸道感染等疾病相鑒別。
1、肺炎：
肺炎患者多出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀，肺部聽診可聞及濕啰音，胸部X線檢查可見肺部浸潤影。急性氣管-支氣管炎通常無肺實(shí)質(zhì)浸潤表現(xiàn)，癥狀以咳嗽、咳痰為主，發(fā)熱程度較輕。
2、慢性支氣管炎急性發(fā)作：
慢性支氣管炎患者多有長期吸煙史或空氣污染暴露史，每年咳嗽咳痰持續(xù)3個月以上，連續(xù)2年以上。急性發(fā)作時癥狀與急性氣管-支氣管炎相似，但病史采集可明確區(qū)分。
3、支氣管哮喘：
支氣管哮喘表現(xiàn)為發(fā)作性喘息、胸悶，聽診可聞及哮鳴音，癥狀具有可逆性。急性氣管-支氣管炎咳嗽多為持續(xù)性，無典型喘息癥狀，但病毒感染誘發(fā)的氣道高反應(yīng)性可能與之混淆。
4、肺結(jié)核：
肺結(jié)核患者常有低熱、盜汗、消瘦等結(jié)核中毒癥狀，咳嗽持續(xù)時間長，痰中可帶血絲。急性氣管-支氣管炎病程較短，無結(jié)核特異性表現(xiàn)，痰結(jié)核菌檢查可資鑒別。
5、上呼吸道感染：
上呼吸道感染病變主要局限在鼻咽部，表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咽痛等癥狀，咳嗽較輕。急性氣管-支氣管炎咳嗽癥狀更突出，聽診可聞及支氣管呼吸音或干啰音。
出現(xiàn)呼吸道癥狀時需注意休息，保持室內(nèi)空氣流通，避免煙霧刺激。適當(dāng)增加水分?jǐn)z入有助于稀釋痰液，可食用雪梨、白蘿卜等潤肺食物。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)呼吸困難、咯血等情況應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行血常規(guī)、胸部影像學(xué)等檢查以明確診斷。日常應(yīng)加強(qiáng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)，流感季節(jié)注意個人防護(hù)，避免到人群密集場所。
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