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角膜有云翳怎么能恢復(fù)視力

眼科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞: 視力 角膜

角膜云翳可通過角膜移植手術(shù)、激光治療、藥物治療、光學(xué)矯正及營養(yǎng)支持等方式改善視力,通常由角膜炎、外傷、維生素A缺乏、先天性因素及化學(xué)燒傷等原因引起。

1、角膜移植:

對(duì)于嚴(yán)重角膜云翳導(dǎo)致視力顯著下降者,可考慮穿透性或板層角膜移植手術(shù)。手術(shù)將混濁角膜替換為供體透明角膜,術(shù)后需長期使用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng)。術(shù)后視力恢復(fù)程度與云翳位置、深度及術(shù)后護(hù)理密切相關(guān)。

2、激光治療:

準(zhǔn)分子激光切削術(shù)適用于淺層云翳,通過精準(zhǔn)削除混濁角膜上皮層及前彈力層,促進(jìn)透明角膜組織再生。治療前需嚴(yán)格評(píng)估云翳厚度,過深者可能誘發(fā)角膜擴(kuò)張等并發(fā)癥。

3、藥物治療:

感染性角膜炎遺留云翳需針對(duì)病原體使用抗病毒滴眼液或抗生素眼膏。非感染性云翳可短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素減輕瘢痕形成,聯(lián)合表皮生長因子滴眼液促進(jìn)角膜修復(fù)。所有藥物需在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。

4、光學(xué)矯正:

輕度云翳導(dǎo)致不規(guī)則散光時(shí),可驗(yàn)配硬性透氣性角膜接觸鏡矯正視力。鏡片通過淚液填充角膜表面不平整,形成光滑光學(xué)界面。高度屈光不正者需聯(lián)合框架眼鏡進(jìn)行視力補(bǔ)償。

5、營養(yǎng)支持:

維生素A缺乏相關(guān)角膜云翳需補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等富含維生素A的食物。同時(shí)增加蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)角膜膠原合成,必要時(shí)口服維生素A制劑。長期紫外線暴露者應(yīng)佩戴防紫外線眼鏡預(yù)防云翳加重。

角膜云翳患者日常需避免揉眼及異物刺激,外出佩戴防護(hù)眼鏡。堅(jiān)持熱敷促進(jìn)眼周血液循環(huán),每日兩次、每次十分鐘。飲食增加藍(lán)莓、胡蘿卜等抗氧化食物攝入,控制高糖飲食以防角膜基質(zhì)代謝異常。適度進(jìn)行遠(yuǎn)近交替視物訓(xùn)練,改善視覺適應(yīng)能力,但需避免長時(shí)間用眼疲勞。若出現(xiàn)眼紅、疼痛或視力驟降需立即就醫(yī)。

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    視力0.2是多少度
    回答:視力0.2指的是裸眼視力,說明目前存在屈光不正的情況,但是和度數(shù)之間沒有換算關(guān)系,所以不能判斷具體多少度,而且每一個(gè)人眼睛的調(diào)節(jié)能力是不同的。 如果眼睛調(diào)節(jié)能力比較強(qiáng),可能近視200~300度,如果眼睛調(diào)節(jié)能力比較弱,可能會(huì)存在高度近視,能達(dá)到500~600度近視。 當(dāng)然除了近視外,也有可能是遠(yuǎn)視、散光,目前應(yīng)該到醫(yī)院驗(yàn)光,通過散瞳驗(yàn)光之后才能夠明確屈光的類型以及度數(shù),及時(shí)配鏡治療。
    角膜移植要配型嗎
    回答:角膜移植手術(shù)就是我們把眼睛換掉一部分,換掉一部分是別人的,當(dāng)然和我們自己的能不能完全匹配,在這個(gè)問題上大家有不同的想法,不同的說法,不同的考慮,因?yàn)榻悄ど蠜]有形成血管,它排斥反應(yīng)率非常低,此外角膜移植手術(shù)的病人整得非常的多,所以大家在配型問題上有不同的意見,有一些人嚴(yán)格意義上講是需要配型的,但是大多數(shù)角膜病的醫(yī)生認(rèn)為,角膜移植一般情況下不需要特殊配型的,除非是高危角膜移植,所以大家放心,如果做角膜移植不像做其它的,像肝移植、腎移植這些,需要很復(fù)雜的配型過程,它比較簡單,角膜移植一般來講是不需要配型的。
    角膜塑型鏡的危害有哪些
    回答:角膜塑型鏡它是晚上戴白天不戴,是一種硬性角膜接觸鏡,它需要跟角膜接觸的。所以說就增加了這種角膜和損傷感染的這種機(jī)會(huì)。所以說在臨床上尤其是要注意佩戴,一定要衛(wèi)生干凈,引起角膜的損傷了以后要及時(shí)的進(jìn)行停戴,使用相關(guān)的藥物。如果說引起了這種角膜感染了更應(yīng)該停止暫時(shí)佩戴這種角膜塑型鏡,進(jìn)行相關(guān)的治療。把這種感染徹徹底底的治療完了以后才能夠進(jìn)行重新的佩戴,主要的會(huì)引起角膜的損傷,這一點(diǎn)希望大家關(guān)注。如果說佩戴了以后會(huì)出現(xiàn)看不清、畏光、眼疼、等癥狀。要進(jìn)行及時(shí)的就診和治療。
    黃斑前膜術(shù)后視力恢復(fù)情況如何
    回答:黃斑前膜是老年人常見的眼科疾病。手術(shù)目的是去掉黃斑前膜,讓黃斑逐漸恢復(fù)正常的結(jié)構(gòu)組織,具體視力恢復(fù)情況,要看光感細(xì)胞恢復(fù)的情況。 因?yàn)辄S斑主要是視錐細(xì)胞組成。一般手術(shù)可維持現(xiàn)有視力在不下降的基礎(chǔ)上,視力有所提高,但不能保證視力完全恢復(fù)正常。如果不手術(shù),視力就會(huì)下降得更快。 如果黃斑前膜手術(shù)前患者視力較好,就應(yīng)考慮暫時(shí)停止手術(shù),定期復(fù)查,根據(jù)情況擇期手術(shù)治療。
    角膜移植的手術(shù)的種類
    回答:角膜移植手術(shù)是用透明的角膜移植片,置換渾濁或有病變的角膜,以達(dá)到增加視力,治療某些角膜病變和改善外觀的目的,角膜移植有以下幾種: 1、按照手術(shù)目的可分為光學(xué)性角膜移植,比如一些圓錐角膜、角膜營養(yǎng)不良的患者; 2、治療性角膜移植,比如一些感染性角膜潰瘍,角膜腫瘤的患者; 3、美容性角膜移植手術(shù),比如一些角膜的白斑,有美容要求的患者; 4、成型性角膜移植手術(shù),按照手術(shù)的范圍又可分為全程又稱穿透性角膜移植和板程角膜移植手術(shù),近年來又出現(xiàn)了一些成分角膜移植手術(shù),比如角膜內(nèi)皮移植手術(shù)。
    角膜塑型鏡的危害
    回答:角膜塑型鏡本身控制度數(shù)增長是沒有別的可以替代的功效,但是在佩戴角膜塑型鏡中,我們要注意一下,一、是醫(yī)生一定要對(duì)這個(gè)鏡片有什么并發(fā)癥有一個(gè)認(rèn)識(shí),會(huì)治療、會(huì)觀察、再一個(gè)就是患者要有依從性,要很好的按照醫(yī)生的囑咐要求去護(hù)理、佩戴這個(gè)鏡片,并且當(dāng)有異樣的時(shí)候要跟醫(yī)生及時(shí)溝通,到醫(yī)院檢查,把有可能發(fā)生的一些情況,一些隱患給扼殺掉,這樣角膜塑型鏡是安全的。
    角膜移植能維持多少年
    回答:角膜移植是我們角膜醫(yī)生最常見的一個(gè)治療的手段,什么叫角膜移植呢,就是我們平常所說的換眼球,實(shí)際上眼球是不能換的,我們換最常見的就是一個(gè)角膜,我們正常人的角膜換到我們病人的身上,角膜移植幾乎沒有排斥反應(yīng),或者是排斥反應(yīng)發(fā)生率低,角膜移植發(fā)生排斥反應(yīng)的幾率,是在組織和器官移植當(dāng)中最低的,角膜移植維持多長時(shí)間呢,有些人是可以維持終生的,有些人可能會(huì)時(shí)間比較短,有時(shí)候一兩年、兩三年、三到五年它可能就發(fā)生排異反應(yīng)了,它就渾濁了。
    角膜的功能有哪幾種
    回答:角膜的功能有兩種,一種是我們可以透明,我們每個(gè)人眼睛很透明,大家都說了明亮的眼睛,就因?yàn)榻悄ね该魍该髁斯饩€它才能刺激進(jìn)去,才能反射出很多的物體在視網(wǎng)膜上形成像,而傳到大腦里邊我們可以看到東西,角膜必須透明。第二個(gè)我們?nèi)梭w的高度大家都知道,平均也就是1.70米左右男的有高的女的有矮的,平均人類就在亞洲1.70米左右,那一個(gè)1.70米的人您要看到一個(gè)16層的大樓,是怎么做到的淺顯的想法就是,有一個(gè)16層的大樓,我們就得長一個(gè)16樓的眼睛,您看那么大的一個(gè)樓,您眼睛得長那么大才能看到,我們平均身高才1.7米,我們就可以看到一個(gè)16層、17層的大樓這里邊角膜的作用是非常大的。
    腦膜瘤手術(shù)后視力受損是怎么回事
    回答:腦膜瘤術(shù)后視力發(fā)生變化可能有幾種情況:第一種情況就是這個(gè)腫瘤,它有些腫瘤本身就長在視覺通道上,或者視覺通道已經(jīng)受壓了,那么手術(shù)以后,可能他的視力就有一些變化;第二種情況顱內(nèi)腦膜瘤比較大了,時(shí)間比較久了,引起顱內(nèi)高壓了,慢性顱壓高壓,它就會(huì)導(dǎo)致視神經(jīng)的受壓,我們叫視乳頭水腫;甚至視神經(jīng)的萎縮,那么他可能視力就會(huì)受到一些影響;第三種情況有些腫瘤它本身是比如枕葉的腫瘤,我們?yōu)榱饲谐[瘤,牽拉了這個(gè)腦組織,那么這些視覺皮質(zhì)中樞牽拉以后,術(shù)后發(fā)生水腫,那病人也可能出現(xiàn)視力視野的一些變化。
    角膜劃傷可以自己治療嗎
    回答:一般我們不建議自己治療,只有說您是專業(yè)的明白眼睛的結(jié)構(gòu)和治療醫(yī)學(xué)常識(shí)的時(shí)候,才可以自己治療,作為我們普通的人,您可能不知道角膜損傷的嚴(yán)重程度,它的深淺范圍、大小,輕易的自己治療,會(huì)造成很嚴(yán)重的后果。像一般的角膜劃傷,我們還是要重視特別是在家里和生活中,要把尖銳的物體,比如說刀、剪,特別像水果刀之類的東西,要放在小孩兒童不易夠到的地方,以免兒童產(chǎn)生眼外傷。只有輕度的角膜的劃傷,或者是角膜的異物,在專業(yè)人士指導(dǎo)下的時(shí)候,我們可以適度操作。
    角膜內(nèi)皮細(xì)胞移植后閉眼后有視幻覺
    回答:角膜內(nèi)皮細(xì)胞移植后閉眼后有視幻覺可能是與精神心理壓力過大有關(guān),也可能是角膜水腫等原因引起的,可以使用藥物治療。 角膜內(nèi)皮細(xì)胞移植后如果精神心理壓力過大,擔(dān)心術(shù)后恢復(fù)不好,可能會(huì)出現(xiàn)閉眼后有視幻覺的情況,一般放松心情,轉(zhuǎn)移注意力后會(huì)慢慢恢復(fù)。但是如果術(shù)后眼壓升高出現(xiàn)了角膜水腫等,也會(huì)出現(xiàn)以上情況,患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用妥布霉素地塞米松滴眼液、醋酸潑尼松龍滴眼液等藥物進(jìn)行治療。
    角膜塑形鏡可以白天佩戴嗎
    回答:角膜塑形鏡是不太適合白天佩戴的,因?yàn)槭紫葋碇v傳統(tǒng)的VST設(shè)計(jì)的話,角膜塑形鏡的淺表面就是一個(gè)非球面,它本身不是一個(gè)多弧段設(shè)計(jì),原理上來說它并不能提供一個(gè)額外的近視眼的光學(xué)保護(hù)區(qū),我們不推薦白天戴的,因?yàn)榘滋齑鞯脑挘瑳]有任何的好處,而且本身從清晰度角度來說的話,您完全有RGp框架眼鏡等,更清楚的一種矯正方式,我們角膜塑形鏡就是夜戴的,夜里戴白天摘去控制近視
    戴角膜塑形鏡可以恢復(fù)視力嗎
    回答:角膜塑形鏡的矯治具有可逆性,不能治愈近視,也就是說不可永久性的恢復(fù)視力,根據(jù)它的設(shè)計(jì)原理,夜間佩戴,在白天摘鏡后能暫時(shí)性的降低近視的屈光度,提高日間的裸眼視力,停戴角膜塑形鏡一段時(shí)間后,壓平的角膜形態(tài)會(huì)根據(jù)角膜自身的記憶功能回彈,恢復(fù)到配戴前的狀態(tài),這種情況下,視力也就會(huì)逐漸的回落。 而且佩戴角膜塑形鏡主要是為了延緩近視的進(jìn)展,白天因?yàn)闀簳r(shí)性的降低了屈光度,裸眼視力就提升了,但是不代表就把近視給治好了,近視還是會(huì)因?yàn)橥4饕院螅暥葦?shù)會(huì)進(jìn)行回彈,視力還是會(huì)慢慢的下降。
    戴角膜塑形鏡可以恢復(fù)視力嗎
    回答:角膜塑形鏡的矯治具有可逆性,不能治愈近視,也就是說不可永久性的恢復(fù)視力,根據(jù)它的設(shè)計(jì)原理,夜間佩戴,在白天摘鏡后能暫時(shí)性的降低近視的屈光度,提高日間的裸眼視力,停戴角膜塑形鏡一段時(shí)間后,壓平的角膜形態(tài)會(huì)根據(jù)角膜自身的記憶功能回彈,恢復(fù)到配戴前的狀態(tài),這種情況下,視力也就會(huì)逐漸的回落。 而且佩戴角膜塑形鏡主要是為了延緩近視的進(jìn)展,白天因?yàn)闀簳r(shí)性的降低了屈光度,裸眼視力就提升了,但是不代表就把近視給治好了,近視還是會(huì)因?yàn)橥4饕院螅暥葦?shù)會(huì)進(jìn)行回彈,視力還是會(huì)慢慢的下降。
    角膜塑形鏡晚上佩戴多久,佩戴時(shí)需要注意什么
    回答:角膜塑形鏡的佩戴時(shí)間我們每天晚上要七八個(gè)小時(shí)是比較合適的,如果時(shí)間太久的話可能會(huì)引起角膜缺氧會(huì)比較厲害,第二天早上的時(shí)候,所以我們推薦的時(shí)間一般是7到9個(gè)小時(shí),不要超過9個(gè)小時(shí),平均大概七八個(gè)小時(shí)就可以了,佩戴的過程首先是要把鏡片清潔干凈,洗干凈雙手以后,按照標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理流程,把這個(gè)鏡片的表面清潔,沖干凈以后就可以往里佩戴了
    角膜移植手術(shù)多久出院
    回答:角膜移植手術(shù)要看角膜移植手術(shù)的類型,大家覺得角膜移植是換眼球的手術(shù),很神秘、很高大上,我換了個(gè)眼睛,住院要可能很長時(shí)間,有些類型的角膜移植可以住院時(shí)間非常短的,您像角膜移植做部分移植或是全層移植,如果部分移植的時(shí)候,三五天一周之內(nèi)就可以出院了,如果是全層移植,因?yàn)樗l(fā)生排異反應(yīng)的幾率它是存在的,為了預(yù)防排異反應(yīng)的發(fā)生,全層移植可能需要住院的時(shí)間長一些,觀察的時(shí)間長一些,但是一般也不會(huì)超過十天,如果五天之內(nèi)可能就比較短了,一般五到十天就可以出院的樣子。
    視力多少算正常
    回答:視力一般包括中心視力以及周邊視力,也就是視野需要二者均為正常的狀態(tài),視力才是正常。中心視力的檢查一般是通過視力表確定,患者可以清晰地看到,視力表上的視標(biāo),如果5:01行可以完全看清,即為正常,超過5:01行的視標(biāo),說明視力較好。 對(duì)于不能達(dá)到正常的情況,應(yīng)該進(jìn)行驗(yàn)光室鏡的檢查,確定是否與屈光不正的因素有關(guān),周邊視力的檢查一般需要通過視野檢查確定,常用的視野即分為動(dòng)態(tài)的視野檢查和靜態(tài)的視野檢查,需要均達(dá)到正常標(biāo)準(zhǔn),患者的視力才能達(dá)到正常。
    上瞼下垂會(huì)影響視力嗎
    回答:上瞼下垂根據(jù)不同的嚴(yán)重程度,可能部分或者全部遮擋視軸,患者為了擺脫視軸的干擾,往往需要皺眉頭或者抬眉毛、仰頭來看東西,這種不良的習(xí)慣久而久之會(huì)造成額部皺紋增多、加深,或者是兩側(cè)眉毛不對(duì)稱,以及不良的仰頭習(xí)慣,引起頸部肌肉以及骨骼的畸形,而且上瞼下垂會(huì)影響視力。 原則上上瞼下垂應(yīng)該盡早治療,如果不盡早治療,當(dāng)視力產(chǎn)生影響時(shí)進(jìn)行矯正,已經(jīng)比較晚了,早期進(jìn)行手術(shù)可以防止兒童的弱視,另外對(duì)視力的影響程度也是作為上瞼下垂手術(shù)時(shí)機(jī)的一個(gè)重要參考。
    角膜激光手術(shù)后的注意事項(xiàng)
    回答:第一做完手術(shù)以后,不要按使勁揉眼睛,尤其是做了表層手術(shù);第二一定要按照醫(yī)生的醫(yī)囑,定期的點(diǎn)藥,定期的去復(fù)診;第三要監(jiān)測眼壓尤其是表層手術(shù),需要點(diǎn)3到4個(gè)月的激素。另外我們做完手術(shù)以后,術(shù)后的一周都要嚴(yán)禁臟水,進(jìn)入到我們眼睛當(dāng)中,術(shù)后的一個(gè)月之內(nèi),都是不能夠游泳的,如果做全飛秒,那么在術(shù)后的三個(gè)月以后,您可以蹦極可以潛水。還有就是在術(shù)后的早期,我們出門應(yīng)避免紫外線的直接照射,最好是戴一些近視的防護(hù)鏡。
    視力5.1正常嗎
    回答:視力5.1,屬于正常視力。 對(duì)于成年人來說,視力能夠達(dá)到5.0及以上,都是屬于正常的視力。當(dāng)然視力表5.1,檢查的是黃斑中心視功能的指標(biāo),不能確定目前患者的屈光狀態(tài)如何,仍然有可能會(huì)存在屈光不正的情況,例如遠(yuǎn)視。 如果是在年輕時(shí)存在遠(yuǎn)視,可能看遠(yuǎn)和看近影響都不是很大。但是到了一定年齡之后,一般在40歲之后,眼睛的調(diào)節(jié)功能會(huì)下降。如果是遠(yuǎn)視眼的情況,在看遠(yuǎn)和看近時(shí),可能會(huì)有視疲勞癥狀。

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