小氣道氣流受限是什么意思

小氣道氣流受限是指直徑小于2毫米的細(xì)支氣管因炎癥、痙攣或分泌物堵塞導(dǎo)致通氣功能障礙,主要表現(xiàn)為呼氣困難、胸悶等癥狀,常見(jiàn)于慢性阻塞性肺疾病、哮喘、支氣管炎等呼吸系統(tǒng)疾病。
小氣道黏膜受病毒或細(xì)菌感染后發(fā)生炎性水腫,導(dǎo)致管腔狹窄。長(zhǎng)期吸煙、空氣污染等因素可誘發(fā)慢性炎癥,需通過(guò)抗炎藥物如吸入性糖皮質(zhì)激素緩解癥狀,同時(shí)需戒煙并避免刺激性氣體吸入。
過(guò)敏原或冷空氣刺激引發(fā)支氣管平滑肌異常收縮,氣流通過(guò)受阻。這種情況常見(jiàn)于哮喘急性發(fā)作,需使用支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇快速緩解痙攣,長(zhǎng)期控制需結(jié)合白三烯受體拮抗劑治療。
呼吸道感染或慢性疾病導(dǎo)致黏液分泌增多,形成痰栓阻塞小氣道。祛痰藥物如氨溴索可稀釋痰液,配合拍背排痰和體位引流能改善通氣,嚴(yán)重時(shí)需通過(guò)支氣管鏡進(jìn)行灌洗清除。
長(zhǎng)期慢性炎癥刺激使小氣道壁纖維化增厚,管腔永久性狹窄。常見(jiàn)于晚期慢阻肺患者,需長(zhǎng)期使用長(zhǎng)效抗膽堿能藥物維持通氣功能,肺康復(fù)訓(xùn)練可延緩病情進(jìn)展。
肺部腫瘤、淋巴結(jié)腫大等外部病變壓迫小氣道。需通過(guò)CT等影像學(xué)檢查明確病因,針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行手術(shù)切除或放化療,解除壓迫后氣流受限可緩解。
日常需保持室內(nèi)空氣流通濕度適宜,堅(jiān)持腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)膈肌力量,飲食多攝入富含維生素C的蔬果如獼猴桃、西蘭花以抗氧化,冬季外出佩戴口罩避免冷空氣直接刺激呼吸道。若出現(xiàn)持續(xù)加重的呼吸困難伴口唇發(fā)紺,需立即就醫(yī)進(jìn)行肺功能檢查和血?dú)夥治鲈u(píng)估缺氧程度。
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