右側(cè)睪丸腫大疼痛是什么原因

右側(cè)睪丸腫大疼痛可能由睪丸炎、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、精索靜脈曲張、睪丸腫瘤等原因引起,需根據(jù)具體病因采取針對性治療。
睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,常見病原體包括大腸桿菌、腮腺炎病毒等。患者除睪丸腫痛外,可能伴隨發(fā)熱、陰囊皮膚發(fā)紅等癥狀。治療需針對病原體選擇抗生素或抗病毒藥物,同時(shí)臥床休息并抬高陰囊緩解癥狀。
附睪炎常由尿路感染逆行擴(kuò)散導(dǎo)致,表現(xiàn)為睪丸后方附睪區(qū)域腫脹壓痛。急性期可能伴有排尿疼痛、尿道分泌物等癥狀。治療需使用敏感抗生素,嚴(yán)重時(shí)可配合非甾體抗炎藥緩解疼痛,避免性生活至炎癥消退。
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥,因精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血流受阻,表現(xiàn)為突發(fā)劇烈睪丸疼痛伴明顯腫脹。患者可能出現(xiàn)惡心嘔吐等伴隨癥狀,需在6小時(shí)內(nèi)手術(shù)復(fù)位固定,否則可能導(dǎo)致睪丸壞死。
精索靜脈曲張因靜脈回流受阻引起,常見于左側(cè)但右側(cè)也可發(fā)生。表現(xiàn)為陰囊墜脹感,久站后加重,可能影響精子質(zhì)量。輕度可通過陰囊托帶緩解,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
睪丸腫瘤多為無痛性腫塊,但部分患者可出現(xiàn)鈍痛或墜脹感。腫瘤標(biāo)記物檢查及超聲有助于診斷,治療需根據(jù)病理類型選擇根治性睪丸切除術(shù)配合放化療。
出現(xiàn)睪丸腫痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),穿著寬松內(nèi)褲減少摩擦,暫時(shí)禁食辛辣刺激食物。建議記錄癥狀變化情況,包括疼痛程度、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,及時(shí)就醫(yī)完善陰囊超聲、尿常規(guī)等檢查。日常注意會(huì)陰部清潔,避免長時(shí)間騎車或久坐,定期自我檢查睪丸形態(tài)變化。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等癥狀需急診處理。
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