宮腔息肉需要做手術(shù)嗎 宮腔息肉如何手術(shù)治療
宮腔息肉是否需要手術(shù)主要取決于息肉大小、癥狀及生育需求，直徑超過10毫米或引起異常出血的息肉通常建議手術(shù)治療。宮腔息肉的手術(shù)治療方式主要有宮腔鏡下息肉切除術(shù)、刮宮術(shù)兩種。
1、宮腔鏡切除：
宮腔鏡下息肉切除術(shù)是首選治療方式，通過陰道置入宮腔鏡器械直接切除息肉基底，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。該手術(shù)需在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行，術(shù)前需完善超聲檢查明確息肉位置，術(shù)后可能出現(xiàn)輕微腹痛及少量出血，需禁盆浴及性生活2周。
2、診斷性刮宮：
傳統(tǒng)刮宮術(shù)適用于多發(fā)小息肉或合并子宮內(nèi)膜病變的情況，通過刮匙全面搔刮宮腔達(dá)到治療目的。術(shù)中可能取組織送病理檢查以排除惡變，術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素3-5天，該方法對(duì)子宮內(nèi)膜損傷較大，可能影響后續(xù)生育功能。
3、手術(shù)指征：
存在月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)等異常子宮出血癥狀；超聲提示息肉直徑大于10毫米；絕經(jīng)后出血或合并不孕的患者建議手術(shù)治療。無癥狀的小息肉可先觀察，每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化。
4、術(shù)前準(zhǔn)備：
手術(shù)前需完成血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查等常規(guī)檢查，確認(rèn)無急性生殖道炎癥。宮腔鏡手術(shù)需避開月經(jīng)期，術(shù)前8小時(shí)禁食禁飲，手術(shù)當(dāng)日需家屬陪同并簽署知情同意書。
5、術(shù)后護(hù)理：
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)，觀察陰道出血情況，如出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或大量出血需及時(shí)復(fù)診。術(shù)后3個(gè)月需復(fù)查超聲評(píng)估恢復(fù)情況，計(jì)劃妊娠者建議術(shù)后2-3個(gè)月經(jīng)周期后備孕。
術(shù)后飲食宜清淡易消化，多攝入富含蛋白質(zhì)的魚肉蛋奶及新鮮蔬果促進(jìn)創(chuàng)面愈合，避免辛辣刺激食物。保持外陰清潔干燥，每日更換棉質(zhì)內(nèi)褲，術(shù)后2周可逐步恢復(fù)散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，6周內(nèi)禁止游泳、泡澡等可能引發(fā)感染的活動(dòng)。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象，有生育需求者建議在醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)備孕。
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