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女性不孕是因?yàn)槁殉玻颗跃杪殉苍缢?/h1>
女性日常保健編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞: 卵巢 卵巢早衰

卵巢的功能主要包括兩個(gè)方面:一是分泌女性激素,促進(jìn)女性性特征和生殖器官的發(fā)育,維持正常月經(jīng)周期,保持良好的性欲和性反應(yīng);二是產(chǎn)卵和排卵,這是生兒育女的決定性因素。

卵巢一般在青春期前(約13~15歲)開始發(fā)育,青春期后逐漸成熟,之后維持到更年期前(約50歲)。如果卵巢功能在40歲前喪失,則稱為卵巢早衰。卵巢早衰的原因相當(dāng)復(fù)雜,總而言之,與以下因素有關(guān):

①遺傳因素,如生殖細(xì)胞數(shù)量過少、卵泡閉鎖加速、x染色體突變等。

②缺乏先天性酶。

③物理和化學(xué)損害,如輻射、手術(shù)損壞、環(huán)境毒品和病毒感染等。

④免疫性損傷,如有抗卵巢抗體。

⑤促性腺激素分泌異常或作用障礙。

⑥原因不明。

臨床上,很多卵巢早衰的女性很難找到具體的原因。例如,河南南陽的女性沒有明確的原因。病例2的林先生在發(fā)病前接受了雙側(cè)卵巢畸形腫瘤的排除術(shù),卵巢早衰不排除手術(shù)損傷。因?yàn)槿绻[瘤比較大的話,正常的卵巢組織就會(huì)被壓得比較薄,一旦手術(shù)沒有盡可能的保存正常的卵巢組織,或者是在止血的過程中結(jié)扎應(yīng)卵巢的血管,那么就有可能導(dǎo)致卵巢功能障礙甚至衰竭。

卵巢早衰的臨床表現(xiàn)主要有

①月經(jīng)失調(diào),患者40歲前月經(jīng)稀發(fā),閉經(jīng)。

②不育。

③更年期癥狀,如潮紅、出汗、情緒波動(dòng)、失眠、記憶力減退、性欲減退、性功能障礙,甚至生殖器官萎縮等。

④女性激素水平改變:垂體促性腺激素水平升高。例如,血液FSH(卵泡刺激素)和LH(黃體生成激素)持續(xù)在40個(gè)單位/升以上的血液雌二醇(E2)在50~70克分子/升以下的血液孕酮在2毫克分子/升以下。

⑤B超檢查,可見子宮及卵巢萎縮,卵巢無卵泡存在。

對(duì)于卵巢早衰,目前沒有有有效的治療方法,只能用周期性雌性妊娠激素代替卵巢功能(所謂人工周期療法),維持月經(jīng)來潮,避免生殖器萎縮,改善更年期癥狀,維持正常的性生活和性反應(yīng)。關(guān)于不孕癥的治療,雖然效果不好,但也有報(bào)道稱,在使用雌激素后,卵巢可以恢復(fù)排卵并懷孕,患者可以嘗試。

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    回答:雖然卵巢囊腫類型特別多,但目前沒有發(fā)現(xiàn)哪種卵巢囊腫會(huì)影響女性排卵,所以卵巢囊腫不會(huì)影響女性排卵,也不會(huì)影響女性卵巢內(nèi)分泌功能情況,因此卵巢囊腫的女性,其月經(jīng)都在正常狀態(tài)。在檢查發(fā)現(xiàn)有卵巢囊腫以后,需要根據(jù)囊腫大小情況來選擇最佳的處理方法。比如囊腫小于5cm,但卻大于3cm,可以考慮服用金剛藤膠囊或者是桂枝茯苓丸來進(jìn)行治療。但如果女性出現(xiàn)卵巢巧克力囊腫而且超過5cm,可能需要進(jìn)行手術(shù)切除。
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    回答:腹腔鏡是能夠摘除卵巢囊腫的,但是一定要看卵巢囊腫是哪一種。對(duì)于生理性的卵巢囊腫,在數(shù)個(gè)月經(jīng)周期后,囊腫會(huì)逐漸被消失,這時(shí)候是無需手術(shù)治療的。對(duì)于一些病理性的囊腫,術(shù)前要做完善的相關(guān)檢查,比如超聲,必要的時(shí)候做核磁、血的化驗(yàn),排除卵巢的惡性腫瘤。卵巢的良性腫瘤,如果腫瘤的體積小于10公分,建議是可以使用腹腔鏡手術(shù)的,但是前提需要患者盆腔沒有嚴(yán)重的粘連,而這個(gè)時(shí)候才可以用腹腔鏡進(jìn)行手術(shù)。如果囊腫比較大,囊腫占滿了盆腔或者是既往有個(gè)手術(shù)史、盆腔粘連比較重,需要手術(shù)時(shí)有可能要轉(zhuǎn)成開腹的手術(shù),才能保證手術(shù)的安全。對(duì)于腹腔鏡手術(shù)術(shù)前還要再做詳細(xì)的檢查。
    卵巢早衰是什么原因引起
    回答:致卵巢早衰有許多的原因的,比如說有運(yùn)用許多性激素或是糖皮質(zhì)激素類的藥物,或是因?yàn)榄h(huán)境污染致使的,或是以前有過許多次的人流,或是患婦科炎癥沒及時(shí)救治等等。平時(shí)留意歇息,不加班操勞,營(yíng)養(yǎng)飲食,不吃辛辣打擊食物,始終保持心情愉快,學(xué)會(huì)自我松懈心情,不加班操勞!
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    回答:腹部彩超檢查是可以檢查出多囊卵巢的。在做腹部彩超檢查時(shí)可以看到多個(gè)卵泡圍繞在卵巢邊緣排列,而且回聲不均勻,內(nèi)膜增厚考慮是患有多囊卵巢綜合癥,同時(shí)也要根據(jù)患者具體的情況確定,例如患者是否出現(xiàn)月經(jīng)紊亂以及是否有異常性子宮出血,或者是不排卵等情況。確定多囊卵巢綜合癥,可以通過做彩超以及臨床癥狀和后續(xù)的檢查聯(lián)合確診。
    茴香橘核丸治療不孕不育嗎
    回答:茴香橘和丸是可以幫助您去治療和調(diào)整不孕不育癥狀的,首先在身體的出現(xiàn)不孕不育這種狀況時(shí)也建議根據(jù)目前的實(shí)際情況去具體有限的環(huán)境的,如果不能夠及時(shí)去進(jìn)行治療的話,往往對(duì)于神經(jīng)系統(tǒng)來說影響還是非常大的。可以對(duì)癥的使用藥物進(jìn)行治療。
    卵巢囊腫和長(zhǎng)期熬夜有關(guān)嗎
    回答:雖然卵巢囊腫的類型特別多,但目前沒有發(fā)現(xiàn)哪類卵巢囊腫和熬夜有直接關(guān)系,所以認(rèn)為熬夜是不會(huì)引起卵巢囊腫。只是女性在出現(xiàn)卵巢囊腫以后,需要根據(jù)卵巢囊腫的性質(zhì)、大小,以及伴隨癥狀,來選擇最佳的處理治療方法。比如是普通的卵巢囊腫,但已經(jīng)超過了5厘米,這個(gè)時(shí)候害怕會(huì)出現(xiàn)卵巢囊腫的破裂或者扭轉(zhuǎn),所以都需要行腹腔鏡手術(shù)將其切除。但如果女性是由于炎癥導(dǎo)致的卵巢囊腫,都需要使用抗生素來進(jìn)行抗炎止痛治療,而且很可能是通過靜脈輸入抗生素進(jìn)行抗炎。
    哪些不良生活習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致不孕
    回答:除了疾病導(dǎo)致的生殖系統(tǒng)功能的異常,還有不良生活習(xí)慣也可能會(huì)直接導(dǎo)致不孕,過度的煙酒不理論是對(duì)于男性還是女性都可能導(dǎo)致生殖系統(tǒng)的異常,最終引起精子或者卵子的異常從而導(dǎo)致不孕,長(zhǎng)期熬夜也會(huì)導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)方面的一些異常,中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常會(huì)直接或間接的導(dǎo)致女性子宮的異常引起排卵異常,導(dǎo)致懷孕異常,男性暴飲暴食,煙酒過度也會(huì)導(dǎo)致不孕,備孕期間健康的生活方式也是非常重要的。
    什么人容易得免疫性不孕
    回答:容易出現(xiàn)免疫性不孕的女性,主要是既往就有免疫性疾病的發(fā)生,例如紅斑狼瘡、抗磷脂綜合征、干燥綜合征、易栓癥等。 這些疾病的女性受孕困難,流產(chǎn)的發(fā)生率高,需要在備孕期間就對(duì)相關(guān)疾病進(jìn)行積極的控制,在懷孕后也需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)乃幬镏委煟员苊獬霈F(xiàn)流產(chǎn)、早產(chǎn)的情況。 免疫性不孕的發(fā)病率目前有所增高,對(duì)于出現(xiàn)復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的女性,要引起重視,及時(shí)的藥物干預(yù)是獲得理想妊娠的前提。
    免疫性引起的不孕及用藥
    回答:免疫性不孕就是不管男女,比如有了抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體、抗卵巢抗體、抗滋養(yǎng)層抗體、抗絨毛膜激素抗體、抗透明帶抗體等,由于這些抗體陽性,引起的精子和卵子結(jié)合障礙,引起的不孕癥。 中醫(yī)治療要辨證治療,沒有一個(gè)固定的方法,有比較獨(dú)特的優(yōu)越性。
    美容院做卵巢保養(yǎng)有用嗎
    回答:美容院進(jìn)行卵巢保養(yǎng)有一定的作用,可延緩卵巢功能衰退、促進(jìn)毒素排出、滋養(yǎng)卵巢、提高生育功能,并可改善多種婦科問題,保持卵巢健康有助于防止皮膚不良狀況。多吃富含雌激素的食物可增強(qiáng)保養(yǎng)效果。日常應(yīng)注意私密處護(hù)理,防止細(xì)菌和霉菌滋生,預(yù)防婦科炎癥,保護(hù)卵巢健康。
    麝香會(huì)導(dǎo)致不孕嗎
    回答:麝香是一種中藥材,正確使用不會(huì)引發(fā)不孕問題,但在使用前建議咨詢醫(yī)生意見。麝香具有活血通絡(luò)、祛風(fēng)除濕和鎮(zhèn)痛等功效,對(duì)婦科疾病有一定療效。然而,過量或長(zhǎng)期使用可能對(duì)身體產(chǎn)生影響,包括影響生殖系統(tǒng)功能。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,并注意保持良好的生活習(xí)慣。
    為什么胎停育會(huì)不孕
    回答:胚胎停止發(fā)育以后導(dǎo)致的不孕,可能與子宮腔感染,子宮內(nèi)膜受到損傷以及子宮腔粘連或者是輸卵管粘連引起輸卵管梗阻,甚至是盆腔炎等等原因所引起的有關(guān)系,應(yīng)該去醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查,找出原因,有針對(duì)性的進(jìn)行治療,能夠提高受孕率。
    卵巢癌腦轉(zhuǎn)移能活多久
    回答:肺癌腦轉(zhuǎn)移是晚期肺癌的主要表現(xiàn),腦轉(zhuǎn)移是肺癌常見的轉(zhuǎn)移部位,肺癌腦轉(zhuǎn)移的患者生存時(shí)間是不能確定的,要根據(jù)患者體質(zhì)、心態(tài)、病理類型、臨床分期,治療有效性等方面有關(guān),不能一概而論,這種情況如果得到一個(gè)及時(shí)、有效的治療,部分患者的生存期可以達(dá)到三五年之久。當(dāng)然如果抽搐沒有得到很好的控制或及時(shí)進(jìn)行治療,患者甚至可能因?yàn)橐淮纬榇ざ鹬舷⒍<吧ㄟ^治療可以減輕患者痛苦,延長(zhǎng)患者生存期,改善生活質(zhì)量,采用的的手段主要包括放療以及化療或靶向藥物治療。
    腎虧會(huì)引起不孕嗎
    回答:腎虛有可能導(dǎo)致不孕。中醫(yī)認(rèn)為腎虛是不孕癥的原因之一,因?yàn)槟I主生殖,腎虛直接會(huì)影響到孕育能力。腎虛又包括腎陽虛、腎陰虛、腎陰陽兩虛。腎陽虛通常見于先天稟賦不足、腎氣不充,如先天發(fā)育不良,或房事不潔久病及傷。腎陰虛多由于房勞、多產(chǎn)、失血、傷精,如產(chǎn)后大出血,或素體性燥多火。另外如果喜歡吃辛辣的食物、喜歡熬夜,也會(huì)導(dǎo)致腎陰虛火旺。腎的陰陽兩虛指不僅腎陽虛還兼有腎陰虛證,腎陽虛和腎陰虛可以先后出現(xiàn),也可以同時(shí)出現(xiàn)。
    腎虛可以導(dǎo)致不孕不育嗎
    回答:腎陰虛的患者是可以去進(jìn)行檢查,一般由于腎虛所導(dǎo)致出現(xiàn)的不利環(huán)衛(wèi)癥狀也是比較多見的,多出現(xiàn)有不孕不育癥身體狀況的時(shí)候,也建議及時(shí)根據(jù)目前的實(shí)際情況,通過藥物的方式去進(jìn)行緩解和治療,來改善目前的身體體質(zhì)變化。
    股癬會(huì)引起不孕不育嗎
    回答:股癬一般是不會(huì)直接造成患者不孕不育的,不用太擔(dān)心,造成不孕不育可能是由于先天性的身體生長(zhǎng)發(fā)育不良或者患有一些不良的生殖系統(tǒng)疾病引起的,另外跟患者自身的飲食生活習(xí)慣也有一定的關(guān)系。建議不孕不育的患者可以選擇到正規(guī)公立醫(yī)院的生殖科就診治療,針對(duì)性的采取用藥治療或者手術(shù)治療的方案,平時(shí)要注意提高身體素質(zhì)。
    胃炎會(huì)不孕不育嗎
    回答:胃炎并不會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)有不孕不育的癥狀的,首先當(dāng)出現(xiàn)有固定不住的情況時(shí),也建議根據(jù)目前的實(shí)際情況來進(jìn)行治療,當(dāng)出現(xiàn)也不用不意識(shí)還是需要及時(shí)進(jìn)行治療的,不然的話也會(huì)調(diào)制出的一些癥狀加重,本身有避免的患者,嚴(yán)禁顏色可能的手續(xù)注意飲食。
    腎外科可以看不孕不育嗎
    回答:腎外科不能夠看不孕不育,不孕不育一般有專門的不孕不育的科室。首先要去專門的生殖中心,男女雙方都可以進(jìn)行系統(tǒng)性的檢查,確診是什么原因造成的不孕不育,根據(jù)檢查以后確診了原因,再進(jìn)行針對(duì)性的治療,這樣才能夠起到比較好的治療效果。
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