糖尿病腎病自查:尿毒癥“靠近”,身體會發(fā)出三個信號

糖尿病腎病是糖尿病患者最擔(dān)心的并發(fā)癥之一,稍不注意就可能發(fā)展為尿毒癥。但你知道嗎?在病情惡化前,身體其實(shí)會悄悄發(fā)出求.救信號。今天就帶大家識別這些關(guān)鍵征兆,早發(fā)現(xiàn)才能早干預(yù)。
一、夜尿增多:腎臟的"報.警器"
1、典型表現(xiàn)
每晚起夜超過2次,尿量明顯多于白天。正常人夜間尿量約占全天的1/3,而腎病患者可能達(dá)到一半以上。
2、發(fā)生原理
腎臟濃縮功能受損后,無法像正常情況那樣在夜間濃縮尿液,導(dǎo)致夜間排尿次數(shù)和尿量增加。
3、特別注意
要與前列.腺增生、睡前飲水過多等情況區(qū)分。糖尿病腎病引起的夜尿增多往往伴隨尿比重降低。
二、泡沫尿:蛋白泄漏的"信號彈"
1、典型特征
尿液表面漂浮著細(xì)小密集的泡沫,靜置5分鐘仍不消散。這種泡沫與正常排尿沖擊產(chǎn)生的泡沫不同。
2、臨床意義
提示尿液中蛋白質(zhì)含量超標(biāo),醫(yī)學(xué)上稱為"蛋白尿"。長期大量蛋白尿會加速腎功能惡化。
3、簡單自測
可以用透明容器留取晨尿觀察,但最終確診需要醫(yī)院做尿微量白蛋白檢測。
三、下肢水腫:水分代謝的"警.示燈"
1、常見部位
最早出現(xiàn)在腳踝和脛骨前,按壓后出現(xiàn)凹陷且回彈緩慢。嚴(yán)重時會向上蔓延至小腿甚至大腿。
2、形成機(jī)制
腎臟排泄功能下降導(dǎo)致鈉水潴留,同時大量蛋白尿造成血漿白蛋白降低,引發(fā)水腫。
3、鑒別要點(diǎn)
要與心臟性水腫、肝性水腫區(qū)分。糖尿病腎病水腫通常從下肢開始,晨輕暮重。
四、三個關(guān)鍵預(yù)防措施
1、血糖血壓雙達(dá)標(biāo)
空腹血糖控制在7mmol/L以下,餐后血糖不超過10mmol/L,血壓維持在130/80mmHg以下。
2、定期尿檢不可少
糖尿病患者每年至少要做一次尿微量白蛋白檢查,已有腎病者每3-6個月復(fù)查。
3、飲食調(diào)整要科學(xué)
限制蛋白質(zhì)攝入量(0.8g/kg/天),選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清等,嚴(yán)格控鹽(每日
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