糖尿病視網膜病變的危害有哪些

糖尿病視網膜病變的危害主要包括視力模糊、視網膜出血、黃斑水腫、視網膜脫落和失明。
長期高血糖會損傷視網膜微血管,導致視網膜缺血缺氧,早期表現為間歇性視力模糊。隨著病情進展,可能出現持續(xù)性視物不清,嚴重影響閱讀、駕駛等日常活動。血糖控制不佳者需每3-6個月進行眼底檢查。
脆弱的病變血管易破裂出血,血液滲入玻璃體后形成漂浮物,患者會自覺眼前有黑影飄動。大量出血可突然導致視力驟降,需通過玻璃體切割手術清除積血,術后需嚴格監(jiān)測眼壓。
視網膜中心區(qū)域的黃斑發(fā)生液體積聚時,會出現視物變形、中心視野缺損。這是導致糖尿病患者視力下降的首要原因,需通過抗血管內皮生長因子藥物注射或激光治療干預。
晚期病變形成的纖維增殖膜會牽拉視網膜,造成局部或全層視網膜脫離。患者視野會出現curtain遮擋感,需緊急行玻璃體切除聯(lián)合視網膜復位手術,延遲治療可能導致永久性視力喪失。
糖尿病視網膜病變是工作人群致盲的首要病因。當病變累及全視網膜或繼發(fā)新生血管性青光眼時,視力損害不可逆轉。定期眼底篩查、及時激光光凝治療可降低失明風險達90%。
糖尿病患者應保持血糖平穩(wěn)達標,血壓控制在130/80毫米汞柱以下,戒煙并限制酒精攝入。每日補充深色蔬菜和藍莓等富含抗氧化物質的食物,避免劇烈運動及重體力勞動。每年至少進行一次散瞳眼底檢查,出現飛蚊癥、閃光感等異常需立即就診。妊娠期糖尿病患者需在孕早期開始每月眼底監(jiān)測。
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