食道反流性胃炎的癥狀表現(xiàn)主要有反酸、燒心、胸骨后疼痛、吞咽困難、咽喉不適等。
1、反酸:
胃內(nèi)容物反流至食道或口腔是典型癥狀,常伴隨酸苦味液體上涌。夜間平臥時(shí)癥狀加重,可能因胃酸刺激引發(fā)反射性唾液分泌增多。
2、燒心:
胸骨后區(qū)域出現(xiàn)灼燒感,多發(fā)生于餐后1-2小時(shí)。胃酸侵蝕食道黏膜導(dǎo)致炎癥反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)可放射至頸背部,進(jìn)食辛辣食物后癥狀加劇。
3、胸骨后疼痛:
疼痛呈鈍痛或刺痛,易與心絞痛混淆。食道黏膜糜爛或潰瘍形成時(shí),疼痛可向肩胛區(qū)放射,服用抑酸藥物后多能緩解。
4、吞咽困難:
長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致食道狹窄時(shí)出現(xiàn),早期表現(xiàn)為吞咽異物感。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)食物嵌頓,需警惕巴雷特食道等并發(fā)癥。
5、咽喉不適:
胃酸刺激咽喉部引發(fā)慢性咽炎,表現(xiàn)為聲音嘶啞、晨起干嘔。部分患者伴隨反復(fù)清嗓動(dòng)作,喉鏡檢查可見(jiàn)杓狀軟骨水腫。
建議采用低脂低糖飲食,避免咖啡、巧克力等降低食道括約肌壓力的食物。餐后保持直立姿勢(shì)2小時(shí),睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。規(guī)律進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練可增強(qiáng)膈肌功能,每周3次中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善胃腸蠕動(dòng)。若癥狀持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)嘔血、體重下降等報(bào)警癥狀,需及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查評(píng)估黏膜損傷程度。