打水痘疫苗的時間怎么安排

水痘疫苗接種時間需根據(jù)年齡和免疫狀態(tài)安排,主要分為常規(guī)接種、補種和特殊人群接種三種情況。
健康兒童建議在12-15月齡接種第一劑,4-6歲接種第二劑。兩劑間隔至少3個月,若提前接種第二劑需間隔28天以上。該方案能使約98%的接種者產(chǎn)生抗體保護(hù),抗體水平可持續(xù)10年以上。
未按常規(guī)程序接種的7-12歲兒童應(yīng)補種兩劑,兩劑間隔至少3個月;13歲以上人群需間隔4-8周接種兩劑。補種可使血清陽轉(zhuǎn)率達(dá)94%,對突破性水痘的保護(hù)效果為86%。
接觸水痘患者后3-5天內(nèi)應(yīng)急接種可預(yù)防發(fā)病或減輕癥狀,保護(hù)效力約70%。已接種過一劑者暴露后應(yīng)完成第二劑接種,未接種者建議直接接種兩劑。
免疫功能低下者需評估后接種,HIV感染兒童CD4≥15%時可接種兩劑;造血干細(xì)胞移植患者移植后24個月可考慮接種。這類人群接種后需密切觀察4周是否出現(xiàn)疫苗相關(guān)皮疹。
妊娠期禁止接種,接種后需避孕3個月;哺乳期可接種;發(fā)熱性疾病應(yīng)暫緩接種。使用免疫抑制劑者需停藥1個月后接種,接種后2周內(nèi)避免使用血制品。
接種后24小時內(nèi)避免劇烈運動,觀察接種部位紅腫熱痛情況。飲食宜清淡,多補充維生素A、C豐富的食物如胡蘿卜、柑橘等。保持接種部位清潔干燥,出現(xiàn)38.5℃以上發(fā)熱可物理降溫。完成全程接種后無需檢測抗體,但免疫功能低下者建議接種后4-6周檢測抗體水平。水痘疫苗可與麻疹疫苗同時接種,但需使用不同注射器在不同部位接種。家庭成員有孕婦或免疫功能低下者時,接種者接種后應(yīng)避免與其密切接觸2-3周。
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