手指彎曲筋疼痛的原因，怎么辦
關(guān)鍵詞：
疼痛
手指彎曲筋疼痛可能由肌腱炎、腱鞘炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、外傷等因素引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。
1、肌腱炎：
長(zhǎng)期重復(fù)性手部動(dòng)作或過(guò)度使用手指可導(dǎo)致肌腱發(fā)炎，表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。急性期需停止誘發(fā)動(dòng)作并冰敷，慢性期可采用超聲波治療促進(jìn)炎癥吸收。非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉可緩解癥狀，頑固性病例可能需要局部封閉治療。
2、腱鞘炎：
狹窄性腱鞘炎常見(jiàn)于拇指和腕部，特征性表現(xiàn)為彈響指和晨僵。發(fā)病與反復(fù)抓握動(dòng)作有關(guān)，早期可通過(guò)夾板固定減少摩擦，中重度患者需要注射糖皮質(zhì)激素，反復(fù)發(fā)作的腱鞘狹窄需行鞘管切開(kāi)術(shù)。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：
自身免疫性疾病常累及近端指間關(guān)節(jié)，伴隨晨僵和對(duì)稱性腫脹。疾病活動(dòng)期需使用甲氨蝶呤等抗風(fēng)濕藥物控制進(jìn)展，生物制劑如阿達(dá)木單抗適用于中重度患者。同時(shí)需進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉防止畸形。
4、骨關(guān)節(jié)炎：
退行性病變多見(jiàn)于遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)，形成特征性赫伯登結(jié)節(jié)。疼痛與軟骨磨損相關(guān)，可口服氨基葡萄糖保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨，嚴(yán)重關(guān)節(jié)變形需考慮關(guān)節(jié)置換術(shù)。日常應(yīng)避免手指過(guò)度負(fù)重。
5、外傷因素：
急性扭傷或拉傷可能導(dǎo)致肌腱韌帶損傷，表現(xiàn)為突發(fā)疼痛和淤血。輕微損傷通過(guò)RICE原則處理，完全斷裂需手術(shù)縫合。康復(fù)期逐步進(jìn)行抓握訓(xùn)練恢復(fù)肌力，配合蠟療改善軟組織彈性。
日常應(yīng)注意保持手部溫暖避免受涼，工作時(shí)佩戴護(hù)具分散壓力。飲食多攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)和堅(jiān)果，減少高嘌呤食物預(yù)防痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。建議每天進(jìn)行手指伸展操，具體方法為緩慢做握拳-張開(kāi)循環(huán)動(dòng)作，配合溫水浸泡促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)兩周不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，需及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或手外科就診。
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