腦血管造影怎么檢查 腦血管造影的幾個檢查方法介紹
腦血管造影主要通過數(shù)字減影血管造影技術(shù)實現(xiàn)，常用檢查方法包括經(jīng)股動脈穿刺造影、經(jīng)橈動脈穿刺造影、三維血管重建技術(shù)、磁共振血管成像、CT血管成像五種方式。
1、經(jīng)股動脈穿刺：
在腹股溝區(qū)穿刺股動脈置入導(dǎo)管，將造影劑注入頸動脈或椎動脈。該方法視野清晰且適用于全腦血管評估，需術(shù)前禁食4小時，術(shù)后需平臥制動穿刺側(cè)肢體12小時。可能出現(xiàn)局部血腫、血管痙攣等并發(fā)癥，需監(jiān)測足背動脈搏動。
2、經(jīng)橈動脈穿刺：
通過手腕部橈動脈入路完成造影，術(shù)后無需嚴格臥床。適用于門診檢查和冠狀動脈聯(lián)合評估，但導(dǎo)管路徑較長可能增加操作難度。術(shù)前需進行Allen試驗評估手部側(cè)支循環(huán)，術(shù)后使用壓迫器止血6小時。
3、三維血管重建：
在傳統(tǒng)DSA基礎(chǔ)上通過軟件重建三維血管圖像，能清晰顯示動脈瘤形態(tài)、血管畸形團及其供血動脈。需注射較高濃度造影劑，對腎功能要求嚴格。可多角度旋轉(zhuǎn)觀察病變，為手術(shù)方案制定提供精準依據(jù)。
4、磁共振血管成像：
采用時間飛躍法或相位對比法無創(chuàng)顯示腦血管，無需造影劑且無輻射。對動脈狹窄敏感度達90%，但易受血流偽影干擾。檢查時間約30分鐘，體內(nèi)有金屬植入物者禁用，幽閉恐懼癥患者需提前評估耐受性。
5、CT血管成像：
通過多層螺旋CT快速掃描獲取血管圖像，靜脈注射含碘造影劑后10秒內(nèi)完成數(shù)據(jù)采集。能同時顯示血管壁鈣化和周圍腦組織，但對細小穿支血管分辨率有限。檢查前需評估甲狀腺功能和過敏史，糖尿病患者需停用二甲雙胍48小時。
檢查前3日保持低脂飲食避免血液黏稠，穿著寬松衣物方便穿刺操作。術(shù)后24小時內(nèi)多飲水促進造影劑排泄，觀察穿刺點有無滲血腫脹。高血壓患者檢查當日需正常服用降壓藥物，糖尿病患者應(yīng)自備糖果預(yù)防低血糖。恢復(fù)期避免劇烈運動和高強度腦力勞動，出現(xiàn)頭痛嘔吐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需立即就醫(yī)。
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