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膽囊結石能吃油膩食物嗎?

消化內科編輯 健康科普君
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膽囊結石患者應避免食用油膩食物。油膩食物可能誘發(fā)膽絞痛、加重膽囊負擔、延緩膽汁排空、增加膽固醇沉積、影響藥物療效。

1、誘發(fā)膽絞痛:

高脂飲食會刺激膽囊劇烈收縮,導致結石移動卡頓在膽管狹窄處。典型表現(xiàn)為右上腹刀割樣疼痛,常向右肩背部放射。急性發(fā)作時需禁食并就醫(yī),緩解期建議采用低脂飲食,每日脂肪攝入控制在40克以下。

2、加重膽囊負擔:

消化脂肪需大量膽汁參與,油膩食物迫使病變膽囊超負荷工作。長期如此可能引起膽囊壁增厚、收縮功能減退。日常可選擇清蒸魚、去皮雞肉等低脂蛋白,避免動物內臟、肥肉等高膽固醇食物。

3、延緩膽汁排空:

結石患者本身存在膽汁淤積,油脂攝入會延長膽囊排空時間。這容易引發(fā)細菌感染導致膽囊炎,出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸等癥狀。建議采用少食多餐模式,每餐配合適量膳食纖維促進膽汁排泄。

4、增加膽固醇沉積:

多數(shù)膽囊結石屬膽固醇型,油炸食品和動物油脂會提高膽汁膽固醇飽和度。當膽固醇濃度超過膽汁溶解能力時,會加速結石增大。可選用橄欖油等不飽和脂肪酸替代豬油等飽和脂肪。

5、影響藥物療效:

部分溶石藥物需在特定膽汁濃度下發(fā)揮作用,高脂飲食會改變膽汁成分比例。服用熊去氧膽酸等藥物期間,更需嚴格控制脂肪攝入量在每日總熱量25%以內。

膽囊結石患者日常需建立規(guī)律飲食習慣,每日保證2000毫升飲水促進代謝,可適量食用山楂、陳皮等具有利膽作用的藥食同源食材。建議每周進行3-5次有氧運動如快走、游泳,控制體重在正常范圍。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、陶土樣大便等異常癥狀應及時就醫(yī)檢查,必要時考慮腹腔鏡膽囊切除術治療。

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    右上腹部按壓會痛是膽囊結石導致的嗎
    回答:腹部按壓疼痛的現(xiàn)象有可能是膽囊結石造成的,另外膽囊結石可能會伴隨有腹脹、惡心等不良的身體癥狀。對于早期比較輕微的膽囊結石,一般可以使用一些化石類的藥物進行治療,能夠有效緩解不良的身體癥狀,但是如果結石數(shù)量比較多而且結石直徑比較大的話,建議及早的進行手術治療,平時患者要注意按時吃早餐,但是不要吃得太飽。
    肝硬化會引起膽囊結石嗎
    回答:肝硬化是比較嚴重的,肝臟疾病肝硬化會引起膽結石,肝硬化之后會導致膽汁淤積,這樣就很容易導致膽結石,對于這種膽結石誰沒有辦法處理的,在早期的時候應該用一些治療膽汁淤積的藥物,能夠有效的緩解膽結石的癥狀。平時在飲食方面還要注意,對于含有膽固醇比較多的食物,盡量的要少吃,應該多吃新鮮的蔬菜和水果,還要適當?shù)挠靡恍┍8蔚乃幬镏委煾斡不?/div>
    膽囊結石有積液怎么辦
    回答:膽囊結石有積液給予藥物治療、手術治療。膽囊結石有積液常合并急慢性膽系感染,給予青霉素、頭孢克肟等,可以抑制細菌生長繁殖,消除炎癥。因外科手術后短期內無法進食,可以行腸外營養(yǎng)保證日常能量供給,抑制胃酸分泌藥物能抑制胃酸分泌,減少膽汁分泌,減輕膽囊積水。膽囊結石有積液,需要擇期行膽囊切除術,消除癥狀及避免感染,首選腹腔鏡下切除,創(chuàng)傷小,痊愈快,安全有效。如微創(chuàng)手術無法施行時,行膽管切開取石T管引流術,取出膽道內引發(fā)梗阻結石,通暢膽汁排泄。
    膽囊結石多大需要開刀摘除?
    回答:膽囊結石超過一公分時需要開刀摘除,但并非手術絕對適應癥,手術指征不考慮結石大小,多根據癥狀來決定是否需要進行手術的。膽囊結石出現(xiàn)相應的臨床癥狀,B超檢查提示膽囊壁增厚、周圍水腫,伴有發(fā)熱、疼痛等表現(xiàn),需要手術治療。
    膽囊結石手術前準備什么
    回答:膽囊結石在手術之前一般要建議禁食、禁水至少在6小時以上,另外在完善相關的檢查以后才可以做手術,比如要做血常規(guī)、生化、凝血、乙肝五項,同時要做心電圖。另外要復查腹部超聲或者腹部CT,明確患者是由于膽囊結石所導致的腹部疼痛。同時在一系列的檢查以后,排除身體的其他病變,才可以做手術治療。目前主要是采用腹腔鏡膽囊切除手術,總體創(chuàng)傷比較小、恢復比較快,一般術后2~3天就可以出院。
    膽囊結石9mmx6mm移動度差嚴重嗎
    回答:膽囊結石病情的嚴重程度,除了與結石的大小有關外,結石的數(shù)量、位置以及并發(fā)癥等,都會影響病情。如果膽結石沒有引起明顯的臨床癥狀,那么病情是相對較輕的。可以定期的復查和隨診,而不需要治療。如果膽囊結石引起的腹痛腹脹,食欲不佳,惡心嘔吐等癥狀,就需要進行對癥治療。目前膽囊結石9mmx6mm移動度差,最嚴重的情況是它堵塞膽囊頸部,造成膽囊內壓力過高。出現(xiàn)膽囊壞疽或穿孔,造成膽汁性腹膜炎。甚至可能引起腹腔內出血甚至休克,病情通常比較嚴重。
    膽囊結石會發(fā)生癌變嗎?
    回答:膽囊結石理論上是存在有癌變的風險,但這種癌變短期內不會發(fā)生。符合一定的情況下可以發(fā)生癌變,這些條件包括膽囊結石超過兩點五公分,瓷化的膽囊,萎縮性膽囊結石,有些膽囊炎癥長期反復發(fā)作膽囊壁增厚也會發(fā)生癌變,所以要定期復查,膽囊結石診斷明確,并且有癥狀,建議手術治療,以防止癌變。
    膽囊結石手術不用輸液當天能做嗎
    回答:膽囊結石的手術一般住院當天不能做,需要經過術前的常規(guī)檢查及手術室安排手術,最快次日能做。任何外科手術都有一些程序不能避免,例如,需要做常規(guī)的術前檢查及身體心理準備,簽署一些必要的書面文字,還要經過手術室的安排手術,才能如期進行。膽囊結石手術的方式一般分為外科常規(guī)的開腹手術和微創(chuàng)的腹腔鏡手術,兩種術式,術前均需要做上述的準備,才可能確保手術的安全和順利。因此不管用不用輸液,住院當天都不能進行膽囊結石手術治療,當然特殊情況急診除外。
    做過膽囊結石手術為什么還會腹痛
    回答:膽囊結石術后出現(xiàn)腹疼的原因可能是多方面的。首先術前需要禁飲食,防止術中出現(xiàn)食物反流。一般術前6~8小時需要停止飲食攝入,術后6~8個小時也需要禁飲食。在這段時間內如果不吃飯,有可能引起胃部的痙攣性疼痛。手術本身的刺激也可能導致腹痛。因為膽囊手術是消化道手術,理論上來說任何消化器官在手術中或手術后都有可能出現(xiàn)疼痛不適。再者因為目前臨床上膽囊切除手術首選腹腔鏡下膽囊切除術,手術中需要向腹腔內注射二氧化碳氣體。有些患者會出現(xiàn)氣腹癥,臨床可表現(xiàn)為腹部疼痛。
    膽囊結石復發(fā)率高嗎
    回答:膽囊結石的復發(fā)率因個人因素而異,主要取決于結石的大小、數(shù)量、膽囊壁的狀態(tài)以及患者的生活習慣。較大、數(shù)量較多的結石,以及伴有膽囊壁增厚,導致膽囊功能受影響的患者,其復發(fā)率較高。不良生活習慣,如飲食不當、缺乏運動、肥胖等也會增加復發(fā)風險。相反,小而單發(fā)的結石且患者無明顯癥狀、通過健康飲食、積極鍛煉和合理控制體重等方式維持良好生活習慣的患者,其復發(fā)率較低。因此,膽囊結石患者應嚴格遵循醫(yī)生建議,調整飲食結構,保持樂觀心態(tài),定期進行膽囊超聲檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)并處理復發(fā)情況。
    膽囊結石會引起瓷化膽囊嗎
    回答:膽囊結石是引起瓷化膽囊的主要原因之一。瓷化膽囊是一種罕見而特殊的膽囊病變,是由于膽囊結石長期摩擦膽囊壁或者反復膽囊炎造成的膽囊壁鈣化。瓷化膽囊呈現(xiàn)出質硬、易碎及淡藍色的特殊形態(tài),瓷化部位好發(fā)于膽囊體部,膽囊底和膽囊頸罕見。膽囊瓷化后其儲存和濃縮膽汁的功能基本喪失,屬于無功能的膽囊,而且瓷化膽囊本身極易發(fā)生惡變。一旦確診要及早手術治療,術中需要送快速病理檢查,若并發(fā)膽囊癌應行擴大手術,防止癌細胞擴散、轉移。
    檢查出膽囊結石怎么辦
    回答:膽囊切除術是治療膽囊結石最有效、最徹底的治療方法。如果患者是無癥狀的膽結石,通常不需要進行膽囊切除術,只需定期到醫(yī)院進行復查。如果是有癥狀或并發(fā)癥的膽結石,應及時到醫(yī)院進行膽囊切除術。另外,飲食要清淡,不能吃的太肥膩。
    膽囊結石怎么處理
    回答:膽囊結石的處理方法如下:如果患者只是在體檢時發(fā)現(xiàn)有膽囊結石,本身沒有腹痛發(fā)熱等癥狀體征,建議暫時不進行特殊治療,應當每半年到一年進行腹部B超復查。如果復查過程中結石有增大或者變多,可以選擇微創(chuàng)保膽取石的手術治療。如果患者有經常發(fā)作的膽絞痛或者合并有膽囊炎,膽囊壁明顯增厚,不排除惡變可能,就需要進行治療。根據患者情況選擇行腹腔鏡膽囊切除或者微創(chuàng)保膽取石手術,保膽術后應該服用熊去氧膽酸,防止結石復發(fā)。
    膽囊結石能碎石嗎
    回答:膽囊結石是不能碎石的,不等同于泌尿系統(tǒng)的結石。膽囊結石碎石可能會引起膽總管結石,甚至膽源性胰腺炎,因此一定不能進行碎石。對于膽囊結石的治療最根本的辦法,便是腹腔鏡下的膽囊切除手術治療為主。有一些藥物治療膽囊結石,很可能會引起患者膽囊結石的癥狀反復發(fā)作,比如反復出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等不適癥狀。如果有膽囊結石且沒有任何不適的癥狀,稱這一類膽囊結石為靜止性的膽囊結石,是不需要進行特殊治療的。只需要平時注意生活規(guī)律,飲食清淡等便可。
    膽囊結石會縮小嗎
    回答:膽囊結石一旦發(fā)生,如果沒有經過有效的治療,膽結石是很難變小的。臨床上可以通過一些藥物,比如常見的熊去氧膽酸和一些中藥,比如雞內金和金錢草,還有一些中藥方劑,比如膽道排石湯、消炎利膽湯、疏肝利膽湯等,對一些膽固醇類的結石,具有比較好的溶石和排石效果。但是對于膽色素結石和混合型結石的效果很差,建議膽囊結石的患者,到正規(guī)的醫(yī)院進行檢查,明確一下病情的嚴重程度,根據實際病情選擇對癥治療方案,原則上膽囊結石基本都需要手術治療。
    膽囊結石癥狀表現(xiàn)有什么
    回答:膽囊結石通常與膽囊炎伴行,臨床上以右上腹痛為其最常見的臨床表現(xiàn),其中,膽囊炎急性發(fā)作時的疼痛,常十分劇烈,多在進食高脂食物后及夜間發(fā)生。另外膽囊炎可引起消化道的癥狀,如惡心、嘔吐,急性膽囊炎的患者嘔吐多頑固、頻繁,可造成脫水和電解質紊亂,常表現(xiàn)為頭暈、乏力、四肢水腫等,膽囊炎的急性期可出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱等癥狀,熱度可達39攝氏度以上,嚴重者可出現(xiàn)譫妄、昏迷等精神癥狀。慢性的膽囊炎的疼痛多表現(xiàn)為持續(xù)性的右上腹鈍痛或不適,有惡心、噯氣,反酸,腹脹和胃部灼熱等消化不良的表現(xiàn),膽囊炎患者右肩胛區(qū)可表現(xiàn)為牽涉性的疼痛,除此之外,部分患者可表現(xiàn)出黃疸癥狀。
    膽囊結石能不能吃雞蛋
    回答:膽結石可以吃雞蛋,但老百姓說,經常我們聽到患者說,有的醫(yī)生說膽結石,我們不能吃雞蛋,其實它雞蛋是可以吃,雞蛋是一種高蛋白,就是我們人體需要的一種必須的營養(yǎng)素,我們就說,雞蛋一般是,至于雞蛋可以吃,主要是針對的是油煎雞蛋,我們盡量不要吃,因為油膩時候,油膩的雞蛋吃過以后,可能會引起膽囊的收縮,而引起一個膽結石,膽囊炎疾病的發(fā)生,我們可以采取吃水煮雞蛋,或者采取吃一個,就是一個蒸蛋這方面的形式,這是臨床上面雞蛋是可以吃的,但是我們盡量不吃油煎雞蛋。
    膽囊結石嚴重嗎
    回答:膽囊結石大部分的患者沒有臨床癥狀,多是健康查體中偶然發(fā)現(xiàn),一般不會出現(xiàn)明顯的感覺。部分的患者可以引起膽絞痛,嚴重的可以導致膽囊化膿、穿孔、壞疽、急性腹膜炎,需要急癥手術處理。此外,膽囊結石還可以引起黃疸。小的結石可以通過膽囊管,進入并停留于膽總管,成為膽總管結石。通過Oddi括約肌還可以引起損傷或者嵌頓于壺腹部,導致胰腺炎。此外,結石壓迫引起膽囊炎慢性穿孔,還可以造成膽囊、十二指腸瘺或者膽囊結石瘺。大的結石還可以通過瘺管進入腸道,引起腸梗阻。結石和炎癥的長期刺激,還可以誘發(fā)膽囊癌。
    膽囊結石可以激光碎石嗎
    回答:膽囊結石不對適手術,再說合并有膽囊炎,最佳考慮手術,假如膽囊功能良好能夠做保膽手術,假如炎癥不重要能夠同時手術。目前須要先積極解痙止痛、掌握炎癥,然后依據查驗結果再手術醫(yī)治,同樣如果結石引發(fā)嵌頓、膽管炎時須要急癥手術。手術醫(yī)治的后果要比藥品治療的后果會更明顯一些,手術以后提議選用一些消炎類的藥品。
    膽囊結石看什么科
    回答:膽囊結石是臨床上普外科常見疾病,多由于平時進食較多油膩食物等導致膽固醇結晶進而形成結石。建議掛消化內科或是肝膽外科就可以。主要癥狀為:1、腹痛,上腹痛,右上腹痛,這一點很重要,因為膽囊是在右上腹,而有的病號是上腹痛,很容易誤診為慢性胃炎而耽誤治療,但是慢性胃炎可遠遠沒有膽絞痛那么痛。2、背部右側偏上,右肩部酸痛,刺痛,可能是膽囊炎或者右側腎臟的病變。容易誤診為頸椎病或肩周炎。3、口苦,食欲不振,厭油膩,腹脹,噯氣。同1,容易誤診為慢性胃炎。4、極少數(shù)會出現(xiàn)黃疸,那一般是膽總管結石。如果長期反復右上腹疼痛就要考慮膽囊結石可能。需要空腹到醫(yī)院肝膽外科就診,做一個腹部B超檢查。

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