膀胱炎需要做哪些檢查 懷疑膀胱炎要做這四個檢查
懷疑膀胱炎時通常需進行尿液常規(guī)檢查、尿液細菌培養(yǎng)、泌尿系統(tǒng)超聲檢查及膀胱鏡檢查四項核心檢測。這些檢查可明確感染類型、病原體種類及是否存在結(jié)構(gòu)異常。
1、尿液常規(guī)：
通過顯微鏡觀察尿液中白細胞、紅細胞和細菌數(shù)量，是篩查膀胱炎最基礎(chǔ)的檢查。急性膀胱炎患者尿液中常出現(xiàn)白細胞酯酶陽性、亞硝酸鹽陽性及尿潛血陽性表現(xiàn)。該檢查無需特殊準備，留取清潔中段尿即可完成檢測。
2、細菌培養(yǎng)：
采用無菌技術(shù)采集尿液進行細菌培養(yǎng)，能明確致病菌種類及藥物敏感性。大腸埃希菌是最常見的致病菌，占75%以上病例。培養(yǎng)結(jié)果需48-72小時出具，可為抗生素選擇提供依據(jù)。反復(fù)發(fā)作或治療無效的患者必須進行此項檢查。
3、泌尿超聲：
高頻超聲可評估膀胱壁厚度、殘余尿量及上尿路狀況。檢查能發(fā)現(xiàn)膀胱結(jié)石、腫瘤等繼發(fā)因素，還能排除腎盂積水等并發(fā)癥。對于反復(fù)發(fā)作的膀胱炎患者，超聲能有效篩查是否存在尿路畸形或前列腺增生等解剖學異常。
4、膀胱鏡檢查：
通過內(nèi)窺鏡直接觀察膀胱黏膜病變，適用于常規(guī)治療無效或血尿持續(xù)存在的患者。檢查可發(fā)現(xiàn)間質(zhì)性膀胱炎特征性潰瘍、腫瘤或異物，同時能進行活檢取材。該檢查屬于有創(chuàng)操作，需在局部麻醉下完成，存在尿路感染急性期應(yīng)暫緩實施。
確診膀胱炎后需注意每日飲水2000毫升以上，避免憋尿及過度勞累。建議穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，性生活后及時排尿。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，可適量飲用蔓越莓汁。適度進行盆底肌訓(xùn)練有助于改善排尿功能，但急性期應(yīng)避免劇烈運動。出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀需立即復(fù)診排除腎盂腎炎可能。
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