男性尿道刺痛流膿怎么回事
男性尿道刺痛流膿可能由淋球菌性尿道炎、非淋球菌性尿道炎、泌尿系統(tǒng)感染、前列腺炎、尿道結(jié)石等原因引起，需通過(guò)抗生素治療、抗炎藥物、對(duì)癥處理等方式干預(yù)。
1、淋球菌感染：
淋病奈瑟菌感染引起的淋球菌性尿道炎表現(xiàn)為尿道刺痛伴黃色膿性分泌物，屬于性傳播疾病。確診需進(jìn)行尿道分泌物涂片鏡檢及細(xì)菌培養(yǎng)，治療首選頭孢曲松鈉聯(lián)合阿奇霉素，性伴侶需同步篩查治療。
2、衣原體感染：
沙眼衣原體導(dǎo)致的非淋球菌性尿道炎分泌物常呈白色稀薄狀，伴有排尿灼熱感。可通過(guò)核酸擴(kuò)增試驗(yàn)確診，多西環(huán)素或阿奇霉素為常用治療藥物，治療期間需避免無(wú)保護(hù)性行為。
3、普通尿路感染：
大腸桿菌等革蘭陰性菌上行感染可引起尿道化膿性炎癥，常合并尿頻尿急癥狀。尿常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高，左氧氟沙星等喹諾酮類藥物對(duì)多數(shù)病原菌有效，建議治療期間每日飲水2000毫升以上。
4、前列腺炎：
急性細(xì)菌性前列腺炎可能通過(guò)淋巴擴(kuò)散引發(fā)尿道膿性分泌物，伴隨會(huì)陰部脹痛及發(fā)熱。前列腺液檢查可見(jiàn)膿細(xì)胞，需采用環(huán)丙沙星等穿透前列腺包膜能力強(qiáng)的抗生素，輔以前列腺按摩促進(jìn)引流。
5、尿道異物損傷：
尿道結(jié)石或器械檢查造成的黏膜破損可繼發(fā)感染化膿，典型表現(xiàn)為排尿時(shí)刀割樣疼痛。膀胱鏡檢查能明確異物位置，需在抗感染治療同時(shí)通過(guò)腔內(nèi)技術(shù)取出異物，嚴(yán)重尿道狹窄需手術(shù)成形。
出現(xiàn)尿道流膿癥狀需立即就醫(yī)進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)，治療期間禁止飲酒及辛辣飲食，每日清洗外陰并更換內(nèi)褲。建議性活躍人群定期篩查性傳播疾病，排尿后從前向后擦拭可降低腸道細(xì)菌污染尿道風(fēng)險(xiǎn)。慢性前列腺炎患者可每日溫水坐浴改善局部血液循環(huán)，尿路結(jié)石患者應(yīng)控制草酸鈣攝入。
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