孕婦合并糖尿病要注意什么
關(guān)鍵詞：
糖尿病
孕婦合并糖尿病需注意血糖監(jiān)測、飲食控制、適度運(yùn)動、藥物管理和定期產(chǎn)檢。妊娠期糖尿病可能由胰島素抵抗增強(qiáng)、胎盤激素分泌異常、遺傳因素、肥胖和年齡等因素引起，需通過綜合管理降低母嬰風(fēng)險。
1、血糖監(jiān)測：
每日監(jiān)測空腹及餐后血糖，目標(biāo)值為空腹血糖≤5.3mmol/L、餐后1小時血糖≤7.8mmol/L、餐后2小時血糖≤6.7mmol/L。血糖異常波動需及時調(diào)整干預(yù)方案，避免高血糖導(dǎo)致胎兒巨大兒或低血糖引發(fā)母嬰并發(fā)癥。
2、飲食控制：
采用低升糖指數(shù)飲食，每日分5-6餐，碳水化合物占總熱量40%-50%。優(yōu)先選擇全谷物、綠葉蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白，避免精制糖和飽和脂肪。營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個性化食譜，保證胎兒發(fā)育所需營養(yǎng)的同時控制總熱量攝入。
3、適度運(yùn)動：
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，如散步、孕婦瑜伽或游泳。運(yùn)動時間安排在餐后30分鐘，持續(xù)20-30分鐘為宜。運(yùn)動前監(jiān)測血糖，避免空腹運(yùn)動導(dǎo)致低血糖，出現(xiàn)宮縮或陰道出血需立即停止。
4、藥物管理：
飲食運(yùn)動控制無效時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素，常用藥物包括門冬胰島素、地特胰島素等。禁止口服降糖藥，胰島素劑量需隨孕周調(diào)整。用藥期間密切監(jiān)測血糖和酮體，警惕黎明現(xiàn)象與蘇木杰效應(yīng)。
5、定期產(chǎn)檢：
每2周進(jìn)行產(chǎn)科和內(nèi)分泌科聯(lián)合隨訪，監(jiān)測胎兒生長發(fā)育、羊水量及胎盤功能。孕32周后每周胎心監(jiān)護(hù)，必要時進(jìn)行超聲多普勒血流檢測。提前評估分娩方式，多數(shù)建議孕38-39周終止妊娠。
妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后需繼續(xù)監(jiān)測血糖，約50%病例在產(chǎn)后6周糖耐量恢復(fù)正常。哺乳期保持均衡飲食，每3個月復(fù)查糖耐量。建議產(chǎn)后1年內(nèi)完成體重管理，將體質(zhì)指數(shù)控制在18.5-23.9kg/m2范圍。計(jì)劃再次妊娠前需進(jìn)行孕前咨詢，孕前3個月起補(bǔ)充葉酸并優(yōu)化血糖控制。家庭成員應(yīng)學(xué)習(xí)低血糖急救措施，家中常備葡萄糖片以備急需。通過持續(xù)健康管理可降低遠(yuǎn)期2型糖尿病發(fā)生風(fēng)險。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！