雙相情感障礙綜合征是什么病

雙相情感障礙是一種以情緒極端波動為特征的精神疾病,主要表現(xiàn)為躁狂或輕躁狂發(fā)作與抑郁發(fā)作交替出現(xiàn)。雙相情感障礙可能由遺傳因素、神經(jīng)生化異常、腦結(jié)構(gòu)改變、心理社會因素、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起。
雙相情感障礙具有明顯的家族聚集性,一級親屬患病風(fēng)險(xiǎn)較普通人群高8-18倍。目前發(fā)現(xiàn)多個(gè)易感基因與神經(jīng)遞質(zhì)代謝、離子通道功能相關(guān)。對于有家族史者需加強(qiáng)情緒監(jiān)測,早期發(fā)現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)尋求精神科醫(yī)生評估。
患者大腦內(nèi)多巴胺、5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)水平異常,特別是躁狂期多巴胺過度活躍,抑郁期5-羥色胺功能低下。這種失衡會影響情緒調(diào)節(jié)環(huán)路,導(dǎo)致情緒失控。臨床上常用心境穩(wěn)定劑調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)平衡。
影像學(xué)顯示患者前額葉、杏仁核等情緒調(diào)節(jié)相關(guān)腦區(qū)存在體積和功能異常。前額葉皮層變薄會導(dǎo)致情緒控制能力下降,杏仁核過度激活則引發(fā)情緒劇烈波動。這些結(jié)構(gòu)性改變可能通過神經(jīng)可塑性治療獲得改善。
重大生活事件如失業(yè)、失戀等應(yīng)激源可能觸發(fā)易感個(gè)體發(fā)病。長期處于高壓環(huán)境會加重病情,而良好的社會支持系統(tǒng)有助于康復(fù)。認(rèn)知行為治療可幫助患者建立適應(yīng)性應(yīng)對策略。
下丘腦-垂體-腎上腺軸功能紊亂導(dǎo)致皮質(zhì)醇等應(yīng)激激素分泌異常,影響生物節(jié)律。甲狀腺功能異常也常見于雙相患者。定期檢測激素水平并配合藥物調(diào)節(jié)對病情穩(wěn)定有重要作用。
雙相情感障礙患者需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅(jiān)果等食物,限制咖啡因和酒精攝入。適度進(jìn)行瑜伽、快走等有氧運(yùn)動有助于穩(wěn)定情緒。建立固定的社交活動計(jì)劃,學(xué)習(xí)情緒記錄技巧,家屬應(yīng)給予充分理解和支持。定期復(fù)診并遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案是長期管理的關(guān)鍵。
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