腎小球腎炎患者適宜選擇低鉀、低鈉、富含維生素的蔬菜水果,常見(jiàn)推薦包括冬瓜、黃瓜、蘋果、梨等。飲食原則需兼顧減輕腎臟負(fù)擔(dān)與營(yíng)養(yǎng)均衡,主要有控制鉀鈉攝入、補(bǔ)充水溶性維生素、選擇優(yōu)質(zhì)低蛋白食材、避免高草酸食物、注意水分管理五個(gè)要點(diǎn)。
急性期需限制高鉀蔬菜如菠菜、土豆,水果如香蕉、橙子,防止高鉀血癥。建議選用鉀含量較低的冬瓜、絲瓜等瓜類蔬菜,水果可選擇蘋果、梨。同時(shí)減少腌制蔬菜及加工食品攝入,每日食鹽量控制在3克以內(nèi)。
優(yōu)先選擇維生素C含量適中的卷心菜、白菜等十字花科蔬菜,水果推薦草莓、藍(lán)莓等漿果類。需避免過(guò)量攝入維生素C補(bǔ)充劑,以防增加草酸鹽結(jié)晶風(fēng)險(xiǎn)。維生素B族可通過(guò)進(jìn)食南瓜、胡蘿卜等橙黃色蔬菜補(bǔ)充。
慢性期患者可選擇蛋白質(zhì)含量較低的蔬菜如西葫蘆、萵筍,水果如木瓜、菠蘿。需根據(jù)腎功能分期調(diào)整植物蛋白攝入量,避免過(guò)多豆制品。茄子、番茄等茄科蔬菜需適量食用,其生物堿可能影響代謝。
限制菠菜、竹筍、甜菜等草酸含量高的蔬菜,減少草酸鈣結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。水果中需注意獼猴桃、無(wú)花果的草酸含量。可適當(dāng)增加黃瓜、苦瓜等利尿蔬果,促進(jìn)代謝廢物排出。
水腫患者需控制每日水分總攝入,建議選擇含水量中等的西蘭花、豆角等蔬菜。水果可少量食用西瓜、葡萄等利尿品種,但需計(jì)入全天飲水量。少尿期應(yīng)避免進(jìn)食過(guò)多生冷瓜果,防止胃腸刺激。
腎小球腎炎患者日常需建立個(gè)體化飲食方案,蔬菜建議焯水處理減少鉀含量,水果每日攝入200克左右為宜。合并高血壓者需增加芹菜、洋蔥等降壓蔬菜比例,糖尿病腎病患者需監(jiān)測(cè)水果血糖負(fù)荷。烹飪方式以蒸煮為主,避免高油煎炸。穩(wěn)定期可逐步嘗試新食材,每新增一種食物需觀察尿量及水腫變化。定期監(jiān)測(cè)血鉀、肌酐等指標(biāo),必要時(shí)由營(yíng)養(yǎng)師調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。適當(dāng)配合低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步、太極,促進(jìn)代謝循環(huán)。