小兒中耳炎反復(fù)發(fā)作怎么治療

小兒中耳炎反復(fù)發(fā)作可通過抗生素治療、鼓膜穿刺術(shù)、腺樣體切除術(shù)、免疫調(diào)節(jié)治療、環(huán)境控制等方式治療。小兒中耳炎反復(fù)發(fā)作通常由細(xì)菌感染、腺樣體肥大、免疫功能低下、過敏因素、喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>
細(xì)菌感染是導(dǎo)致中耳炎反復(fù)發(fā)作的常見原因,需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇敏感抗生素。常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛、阿奇霉素等。治療期間需完成全程用藥,避免耐藥性產(chǎn)生。
對于積液性中耳炎反復(fù)發(fā)作的患兒,鼓膜穿刺可引流中耳積液,緩解耳悶脹感。該操作需在耳鼻喉科門診進(jìn)行,術(shù)后需保持耳道干燥,避免游泳或進(jìn)水。
腺樣體肥大會阻塞咽鼓管開口,影響中耳通氣功能。經(jīng)鼻內(nèi)鏡檢查確診后,可在全麻下行腺樣體切除術(shù),術(shù)后需觀察有無出血或感染跡象。
免疫功能低下患兒易反復(fù)發(fā)生呼吸道感染并誘發(fā)中耳炎。可通過補充維生素D、接種肺炎球菌疫苗、使用細(xì)菌溶解產(chǎn)物等方式增強免疫力。
避免接觸二手煙、塵螨等過敏原,哺乳期嬰兒應(yīng)采用45度角喂養(yǎng)姿勢。保持室內(nèi)濕度在40%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),減少呼吸道刺激因素。
日常護(hù)理中需注意觀察患兒聽力變化,避免用力擤鼻涕。飲食宜清淡富含維生素A、C,如胡蘿卜、獼猴桃等,增強呼吸道黏膜抵抗力。適當(dāng)進(jìn)行游泳等運動時需佩戴專業(yè)耳塞,洗澡后及時擦干外耳道。若出現(xiàn)耳痛加劇、高熱不退等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查鼓膜情況。
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