單絨雙羊雙胎最危險(xiǎn)是哪幾個(gè)月

單絨雙羊雙胎妊娠風(fēng)險(xiǎn)最高的階段集中在孕16-26周。單絨雙羊雙胎的特殊風(fēng)險(xiǎn)主要有雙胎輸血綜合征、選擇性胎兒生長受限、貧血多血質(zhì)序列征、臍帶纏繞及胎膜早破。
孕16-26周是雙胎輸血綜合征高發(fā)期,兩胎兒共用的胎盤血管吻合導(dǎo)致血流不平衡,供血胎兒可能出現(xiàn)貧血、生長受限,受血胎兒可能出現(xiàn)心臟負(fù)荷過重。超聲監(jiān)測需每2周進(jìn)行,嚴(yán)重者需胎兒鏡激光凝固術(shù)治療。
孕20周后易發(fā)生兩胎兒體重差異超過25%的情況,與胎盤分配不均相關(guān)。需通過超聲監(jiān)測胎兒臍血流、大腦中動(dòng)脈血流,必要時(shí)住院進(jìn)行營養(yǎng)支持與血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測。
孕18-24周可能出現(xiàn)血紅蛋白水平差異,供血胎兒血紅蛋白低于80g/L,受血胎兒高于220g/L。需通過臍帶穿刺確診,嚴(yán)重貧血胎兒需宮內(nèi)輸血治療。
孕22-28周隨著胎兒活動(dòng)增加,單羊膜囊內(nèi)臍帶纏繞概率上升,可能引發(fā)急性缺氧。需通過超聲彈性成像評(píng)估臍帶張力,每日胎動(dòng)監(jiān)測不可或缺。
孕24周后子宮過度擴(kuò)張易導(dǎo)致胎膜早破,破水后48小時(shí)內(nèi)需完成促胎肺成熟治療。臥床休息期間需監(jiān)測感染指標(biāo),預(yù)防性使用抗生素需嚴(yán)格評(píng)估指征。
單絨雙羊雙胎孕婦應(yīng)保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入不低于80克,增加含鐵食物如動(dòng)物肝臟每周2-3次,補(bǔ)充含鈣乳制品每日500毫升。適度進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,避免久站久坐,睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位改善胎盤灌注。每周體重增長控制在600-800克范圍,定期進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白檢測及凝血功能檢查。出現(xiàn)宮縮頻繁、陰道流液或胎動(dòng)異常需立即就診,建議孕28周起配備遠(yuǎn)程胎心監(jiān)護(hù)設(shè)備。
懷孕初期輸卵管兩側(cè)疼是怎么回事
人流后血干凈了又出血是什么原因?qū)е?/p>
對(duì)輸卵管造影劑過敏怎么辦
有過一次宮外孕還會(huì)有第二次嗎 如何避免二次宮外孕
乳頭裂了孩子吃奶痛怎么辦
急性子宮內(nèi)膜炎有哪些危害 警惕急性子宮內(nèi)膜炎的3大危害
胚胎不發(fā)育怎么回事,怎么辦
子宮功能性出血是怎么引起的 引起子宮功能性出血3原因剖析
懷孕前三個(gè)月注意事項(xiàng)有哪些 盤點(diǎn)孕初期的7個(gè)禁忌事項(xiàng)
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢