腦垂體腺瘤術(shù)后應(yīng)注意什么 腦垂體腺瘤術(shù)后需注意四點(diǎn)
腦垂體腺瘤術(shù)后需注意定期復(fù)查、激素替代治療、視力監(jiān)測(cè)及生活方式調(diào)整四點(diǎn)。
1、定期復(fù)查：
術(shù)后需通過(guò)核磁共振動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)腫瘤復(fù)發(fā)情況，建議術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月及每年進(jìn)行影像學(xué)隨訪。內(nèi)分泌功能評(píng)估應(yīng)每3-6個(gè)月檢測(cè)生長(zhǎng)激素、促腎上腺皮質(zhì)激素等垂體激素水平，若出現(xiàn)頭痛、視力變化等異常癥狀需立即就診。
2、激素替代治療：
約60%患者術(shù)后需長(zhǎng)期激素補(bǔ)充。常見(jiàn)替代藥物包括氫化可的松調(diào)節(jié)腎上腺功能、左甲狀腺素鈉維持代謝率、去氨加壓素控制尿崩癥等。用藥期間需定期檢測(cè)血電解質(zhì)和激素水平，避免自行調(diào)整劑量。
3、視力監(jiān)測(cè)：
腫瘤壓迫視交叉可能導(dǎo)致視野缺損，術(shù)后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)每月進(jìn)行視野檢查和眼底評(píng)估。若出現(xiàn)視物模糊、視野縮窄等表現(xiàn)，需排除視神經(jīng)水腫或血腫壓迫，必要時(shí)聯(lián)合眼科進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。
4、生活方式調(diào)整：
術(shù)后3個(gè)月避免劇烈運(yùn)動(dòng)和彎腰動(dòng)作，防止腦脊液漏。飲食需保證每日1500mg鈣攝入預(yù)防骨質(zhì)疏松，推薦食用乳制品、深綠色蔬菜。保持規(guī)律作息，控制血壓血糖在正常范圍，戒煙限酒以降低腦血管意外風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后康復(fù)期建議采用高蛋白、低脂飲食促進(jìn)傷口愈合，每日攝入魚(yú)肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白不少于80克。可進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次不超過(guò)30分鐘。注意保持鼻腔清潔，避免用力擤鼻，睡眠時(shí)抬高床頭15度以減少腦脊液壓力。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、發(fā)熱或鼻腔異常分泌物時(shí)需及時(shí)聯(lián)系主刀醫(yī)師。
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