睪丸旁邊有個(gè)腫塊是什么原因?qū)е碌?/h1>
泌尿外科編輯
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睪丸旁邊有個(gè)腫塊是什么原因?qū)е碌?/h1>
睪丸旁邊出現(xiàn)腫塊可能由附睪炎、精索靜脈曲張、鞘膜積液、腹股溝疝、睪丸腫瘤等原因引起。
1、附睪炎：
附睪炎是附睪組織的炎癥反應(yīng)，多由細(xì)菌感染引起。急性期表現(xiàn)為陰囊紅腫熱痛，可觸及條索狀腫塊。慢性期可能形成硬結(jié)。需進(jìn)行尿常規(guī)和超聲檢查，治療以抗生素為主，嚴(yán)重者需靜脈給藥。
2、精索靜脈曲張：
精索靜脈回流受阻導(dǎo)致靜脈叢擴(kuò)張，形成蚯蚓狀團(tuán)塊。常見于左側(cè)陰囊，久站后加重，平臥減輕。可能影響精子質(zhì)量，需通過超聲確診。輕度可穿專用內(nèi)褲托起陰囊，重度需顯微鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
3、鞘膜積液：
鞘狀突未閉合導(dǎo)致腹腔液體流入陰囊，形成囊性腫塊。透光試驗(yàn)陽性，超聲可見液性暗區(qū)。嬰幼兒多能自愈，成人持續(xù)增大需行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。注意與疝氣鑒別，避免誤診。
4、腹股溝疝：
腹腔內(nèi)容物經(jīng)腹股溝管突出至陰囊，形成可復(fù)性腫塊。咳嗽時(shí)增大，平臥還納。長期存在可能發(fā)生嵌頓，需及時(shí)行無張力疝修補(bǔ)術(shù)。術(shù)后避免重體力勞動(dòng)3個(gè)月，防止復(fù)發(fā)。
5、睪丸腫瘤：
睪丸實(shí)質(zhì)內(nèi)無痛性腫塊，質(zhì)地堅(jiān)硬如石。常見于20-40歲青年，可能伴男性乳房發(fā)育。腫瘤標(biāo)記物檢查和超聲可初步判斷性質(zhì)，確診需病理活檢。治療以根治性睪丸切除為主，配合放化療。
發(fā)現(xiàn)陰囊腫塊應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。每日溫水坐浴可緩解炎癥癥狀，但禁止自行熱敷或按摩腫塊。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。定期自我檢查雙側(cè)睪丸形態(tài)，記錄腫塊變化情況，若出現(xiàn)疼痛加劇、發(fā)熱或排尿困難需立即就醫(yī)。所有陰囊腫物均需經(jīng)專業(yè)醫(yī)生觸診結(jié)合影像學(xué)檢查明確診斷，切忌根據(jù)網(wǎng)絡(luò)信息自行用藥。
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