腹膜后感染常見有哪些癥狀

腹膜后感染常見癥狀包括腰背部疼痛、發(fā)熱、消化道癥狀、泌尿系統(tǒng)癥狀及全身乏力。腹膜后感染的癥狀表現(xiàn)主要有腰背部持續(xù)性鈍痛、體溫升高至38℃以上、惡心嘔吐或食欲減退、尿頻尿急或排尿困難、以及精神萎靡和體力下降。
腹膜后感染最典型的癥狀是腰背部持續(xù)性鈍痛,疼痛位置多位于肋脊角或下腰部,可向腹部或腹股溝放射。這種疼痛在體位變化或深呼吸時(shí)可能加重,患者常采取屈曲體位以緩解不適。疼痛程度與感染范圍相關(guān),嚴(yán)重者可影響日常活動。
患者體溫多升高至38℃以上,可伴有寒戰(zhàn)或出汗。發(fā)熱多呈弛張熱型,使用普通退熱藥物效果不佳。體溫波動與感染程度相關(guān),嚴(yán)重感染者可能出現(xiàn)高熱不退或膿毒血癥表現(xiàn)。
約半數(shù)患者出現(xiàn)惡心嘔吐、食欲減退等消化道癥狀。感染刺激腹膜后可導(dǎo)致腸蠕動減弱,出現(xiàn)腹脹或便秘。嚴(yán)重者可出現(xiàn)腸麻痹表現(xiàn),需警惕感染擴(kuò)散至腹腔。
當(dāng)感染波及輸尿管或膀胱時(shí),可出現(xiàn)尿頻尿急排尿困難等泌尿系統(tǒng)癥狀。部分患者出現(xiàn)血尿或膿尿,尿液檢查可見白細(xì)胞升高。需注意與泌尿系統(tǒng)感染進(jìn)行鑒別。
患者常表現(xiàn)為精神萎靡、體力明顯下降。這與感染導(dǎo)致的全身炎癥反應(yīng)及營養(yǎng)消耗有關(guān)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)意識模糊等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,提示病情危重。
腹膜后感染患者需臥床休息,保持充足水分?jǐn)z入,飲食宜選擇易消化高蛋白食物如魚肉、蛋類及豆制品。恢復(fù)期可進(jìn)行適度活動如散步,避免劇烈運(yùn)動。注意觀察體溫變化及疼痛程度,出現(xiàn)癥狀加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常需加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生,預(yù)防泌尿系統(tǒng)及消化道感染,控制基礎(chǔ)疾病如糖尿病等可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
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