導(dǎo)致急慢性腹瀉的常見(jiàn)病因有哪些
急慢性腹瀉可能由感染性因素、飲食不當(dāng)、藥物副作用、腸道功能紊亂、慢性疾病等原因引起。
1、感染性因素：
細(xì)菌、病毒或寄生蟲感染是急性腹瀉最常見(jiàn)原因。病原體通過(guò)污染食物或水源進(jìn)入消化道，引發(fā)腸黏膜炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為水樣便、腹痛及發(fā)熱。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素或抗寄生蟲藥物，同時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)防止脫水。
2、飲食不當(dāng)：
攝入變質(zhì)食物、過(guò)敏原或過(guò)量刺激性食物可導(dǎo)致腸道滲透壓改變。乳糖不耐受患者飲用牛奶后，未消化的乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣，引發(fā)滲透性腹瀉。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、避免過(guò)敏原是主要干預(yù)手段。
3、藥物副作用：
抗生素使用可能破壞腸道菌群平衡，引發(fā)抗生素相關(guān)性腹瀉。某些降壓藥、抗酸劑中含鎂制劑也會(huì)加速腸蠕動(dòng)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，必要時(shí)補(bǔ)充益生菌。
4、腸道功能紊亂：
腸易激綜合征患者常出現(xiàn)腹瀉與便秘交替，可能與內(nèi)臟高敏感性有關(guān)。這類功能性腹瀉需通過(guò)低FODMAP飲食、心理疏導(dǎo)等方式改善，通常不伴有器質(zhì)性病變。
5、慢性疾病：
炎癥性腸病（潰瘍性結(jié)腸炎/克羅恩病）會(huì)導(dǎo)致持續(xù)腹瀉伴黏液膿血便。甲狀腺功能亢進(jìn)加速腸道蠕動(dòng)，糖尿病神經(jīng)病變影響消化吸收。需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行免疫抑制劑或激素治療。
腹瀉期間建議選擇低渣飲食如米粥、面條，避免高脂高纖維食物。急性期可口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，慢性腹瀉患者需記錄飲食日記幫助排查誘因。持續(xù)兩周以上的腹瀉或伴隨體重下降、血便時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行腸鏡和糞便檢測(cè)。適當(dāng)補(bǔ)充鋅元素有助于腸黏膜修復(fù)，但需避免長(zhǎng)期依賴止瀉藥物掩蓋病情。
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