缺血性腦白質(zhì)病變是什么意思
關鍵詞：
血性
缺血性腦白質(zhì)病變是指腦白質(zhì)因長期慢性缺血導致的神經(jīng)纖維損傷，主要由高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙及年齡增長等因素引起。
1、高血壓：
長期高血壓會導致腦小動脈硬化，減少腦白質(zhì)區(qū)域的血流供應。血管壁增厚和管腔狹窄使氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)輸送不足，引發(fā)神經(jīng)纖維脫髓鞘改變。控制血壓需限制鈉鹽攝入，規(guī)律監(jiān)測血壓，必要時在醫(yī)生指導下使用降壓藥物。
2、糖尿病：
血糖代謝異常加速腦血管病變，糖基化終產(chǎn)物沉積損傷血管內(nèi)皮功能。高血糖狀態(tài)還會引起血液黏稠度增加，進一步加重腦白質(zhì)缺血。患者需通過飲食控制、運動及降糖藥物維持血糖穩(wěn)定，定期檢查糖化血紅蛋白。
3、高脂血癥：
低密度脂蛋白膽固醇在血管內(nèi)沉積形成粥樣斑塊，影響腦部微循環(huán)。血脂異常還會促進炎癥反應，加劇白質(zhì)區(qū)域缺血缺氧。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少飽和脂肪攝入，增加膳食纖維，必要時聯(lián)合調(diào)脂藥物治療。
4、吸煙：
煙草中的尼古丁和一氧化碳會收縮腦血管，降低血氧飽和度。長期吸煙者腦白質(zhì)病變風險顯著增高，戒煙可改善血管內(nèi)皮功能，建議通過行為干預或尼古丁替代療法逐步戒斷。
5、年齡增長：
隨年齡增加，腦血管自動調(diào)節(jié)能力下降，腦血流灌注減少。老年群體中常見腦小血管病理性改變，表現(xiàn)為腦室周圍白質(zhì)疏松。可通過有氧運動改善腦循環(huán)，補充B族維生素延緩認知功能衰退。
缺血性腦白質(zhì)病變患者日常需保持低鹽低脂飲食，適量食用深海魚類、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳，避免久坐。保證7-8小時睡眠，控制體重指數(shù)在18.5-23.9范圍內(nèi)。定期進行頭顱磁共振檢查監(jiān)測病變進展，合并認知障礙時可進行專業(yè)認知訓練。
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