眼底出血是怎么引起的 眼底出血多數(shù)與三原因有關(guān)系

眼底出血可能由高血壓性視網(wǎng)膜病變、糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等原因引起,通常表現(xiàn)為視力下降、視野缺損等癥狀。
長期未控制的高血壓會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜小動(dòng)脈痙攣硬化,血管內(nèi)皮損傷后引發(fā)滲出性出血。患者可能出現(xiàn)視物模糊、飛蚊癥等癥狀,需通過降壓藥物控制血壓,必要時(shí)進(jìn)行視網(wǎng)膜激光治療。
持續(xù)高血糖狀態(tài)會(huì)損傷視網(wǎng)膜微血管,導(dǎo)致血管通透性增加和新生血管形成。這類出血常伴隨視力驟降,需嚴(yán)格控糖并定期眼底檢查,重度病例需接受玻璃體切割手術(shù)。
視網(wǎng)膜靜脈血栓形成會(huì)造成靜脈回流受阻,血管內(nèi)壓增高導(dǎo)致破裂出血。患者多見突發(fā)無痛性視力障礙,急性期需抗凝治療,后期可能需激光光凝術(shù)防止新生血管性青光眼。
眼球鈍挫傷或穿通傷可直接導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管破裂,常伴有眼瞼腫脹、結(jié)膜充血等外傷表現(xiàn)。需立即冷敷止血并排查視網(wǎng)膜脫落等并發(fā)癥,嚴(yán)重者需行玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)。
白血病、血小板減少等血液病會(huì)引發(fā)出凝血功能障礙,表現(xiàn)為自發(fā)性多灶性眼底出血。需治療原發(fā)病并輸注血小板,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防出血加重。
眼底出血患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,糖尿病患者需嚴(yán)格控糖。避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng),用眼時(shí)保持適宜光線環(huán)境。建議每半年進(jìn)行一次眼底檢查,高血壓糖尿病患者需每月監(jiān)測血壓血糖。出現(xiàn)突發(fā)視力下降、視野缺損等癥狀時(shí)需立即就醫(yī),延誤治療可能導(dǎo)致不可逆視力損傷。日常可適量補(bǔ)充含葉黃素、維生素C的深色蔬菜水果,有助于視網(wǎng)膜健康。
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