雙下肢水腫是什么原因引起的
關(guān)鍵詞：
水腫
雙下肢水腫可能由靜脈回流障礙、心臟功能不全、腎臟疾病、內(nèi)分泌紊亂、藥物副作用等原因引起。
1、靜脈回流障礙：
下肢靜脈瓣膜功能不全或深靜脈血栓形成會(huì)導(dǎo)致血液淤積，靜脈壓升高使液體滲入組織間隙。長(zhǎng)期站立、妊娠子宮壓迫等因素可加重癥狀，表現(xiàn)為晨輕暮重的對(duì)稱(chēng)性水腫，抬高下肢可緩解。
2、心臟功能不全：
右心衰竭時(shí)體循環(huán)靜脈壓增高，血液回流受阻引發(fā)凹陷性水腫，多從足踝開(kāi)始向上蔓延。常伴有夜間陣發(fā)性呼吸困難、頸靜脈怒張等癥狀，可能與冠心病、心肌病等基礎(chǔ)疾病有關(guān)。
3、腎臟疾病：
腎病綜合征導(dǎo)致低蛋白血癥時(shí)血漿膠體滲透壓下降，水分滲入組織間隙形成水腫，典型表現(xiàn)為眼瞼水腫蔓延至全身。慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病等疾病可能伴隨尿量減少、泡沫尿等表現(xiàn)。
4、內(nèi)分泌紊亂：
甲狀腺功能減退癥患者因黏多糖沉積在皮下組織出現(xiàn)非凹陷性水腫，常見(jiàn)于脛骨前區(qū)域。庫(kù)欣綜合征等激素異常疾病也可通過(guò)水鈉潴留機(jī)制導(dǎo)致下肢水腫。
5、藥物副作用：
鈣離子拮抗劑類(lèi)降壓藥、糖皮質(zhì)激素、雌激素等藥物可能干擾水鹽代謝，引發(fā)劑量依賴(lài)性水腫。通常在用藥后數(shù)周出現(xiàn)，停藥后癥狀可逆。
日常應(yīng)注意控制鈉鹽攝入，每日不超過(guò)5克；避免長(zhǎng)時(shí)間站立或坐姿，每隔1小時(shí)活動(dòng)下肢促進(jìn)回流；睡眠時(shí)墊高下肢15-20厘米。適量食用冬瓜、薏仁等利水食物，避免穿著過(guò)緊衣物。若水腫持續(xù)超過(guò)3天或伴隨胸悶、尿量減少等癥狀，需及時(shí)排查心腎疾病。定期監(jiān)測(cè)血壓、尿常規(guī)等指標(biāo)，服用利尿劑者需注意電解質(zhì)平衡。
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