慢性結(jié)膜炎會(huì)引起倒睫毛嗎
慢性結(jié)膜炎可能引起倒睫毛，倒睫的發(fā)生與結(jié)膜長(zhǎng)期炎癥刺激、瞼緣結(jié)構(gòu)改變等因素相關(guān)。慢性結(jié)膜炎導(dǎo)致倒睫的機(jī)制主要有瞼板腺功能障礙、結(jié)膜瘢痕收縮、瞼緣肥厚變形、睫毛毛囊位置異常、反復(fù)揉眼加重?fù)p傷。
1、瞼板腺障礙：
慢性結(jié)膜炎易引發(fā)瞼板腺分泌異常，油脂成分改變可導(dǎo)致瞼緣充血肥厚。當(dāng)瞼緣向前唇方向增生時(shí)，會(huì)壓迫睫毛根部改變生長(zhǎng)方向，形成倒睫。需通過熱敷按摩改善腺體功能，嚴(yán)重者需行瞼板腺探通術(shù)。
2、結(jié)膜瘢痕化：
長(zhǎng)期炎癥刺激使結(jié)膜下纖維組織增生，形成瘢痕性收縮。沙眼性結(jié)膜炎等疾病可導(dǎo)致瞼結(jié)膜與瞼板粘連，牽拉瞼緣內(nèi)翻使睫毛倒向角膜。需使用糖皮質(zhì)激素滴眼液控制炎癥，瘢痕期需手術(shù)松解粘連。
3、瞼緣變形：
慢性炎癥反復(fù)發(fā)作會(huì)引起瞼緣組織增生變形，常見下瞼內(nèi)眥部皮膚皺褶增多。這種結(jié)構(gòu)改變使睫毛生長(zhǎng)角度異常，需通過電解術(shù)破壞倒睫毛囊，或行瞼內(nèi)翻矯正手術(shù)恢復(fù)解剖位置。
4、毛囊移位：
炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)可破壞睫毛毛囊周圍結(jié)締組織，導(dǎo)致毛囊根部位置偏移。此類倒睫多呈散在分布，需在裂隙燈下明確倒睫數(shù)量，少量倒睫可拔除，多發(fā)倒睫需冷凍或激光治療。
5、揉眼加重：
結(jié)膜炎引起的眼癢癥狀促使患者頻繁揉眼，機(jī)械摩擦?xí)铀俨€緣變形。兒童患者因眼瞼發(fā)育不完善更易出現(xiàn)繼發(fā)性倒睫，需使用抗過敏滴眼液緩解癥狀，佩戴防護(hù)眼鏡避免揉眼。
慢性結(jié)膜炎患者日常需保持眼部清潔，避免使用刺激性化妝品。飲食宜補(bǔ)充維生素A、Omega-3脂肪酸等營養(yǎng)素，減少辛辣食物攝入。出現(xiàn)異物感、畏光流淚等癥狀應(yīng)及時(shí)就診，避免倒睫長(zhǎng)期摩擦角膜導(dǎo)致潰瘍。建議每半年進(jìn)行裂隙燈檢查，早期發(fā)現(xiàn)瞼緣結(jié)構(gòu)異常可采取干預(yù)措施。
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