慢性非萎縮性胃炎非活動(dòng)性是什么意思

慢性非萎縮性胃炎非活動(dòng)性指胃黏膜存在慢性炎癥但無萎縮性改變且當(dāng)前無活躍炎癥反應(yīng)的狀態(tài),主要與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期藥物刺激、膽汁反流、自身免疫因素及年齡增長(zhǎng)等因素有關(guān)。
幽門螺桿菌是慢性胃炎的主要致病因素,其分泌的毒素可破壞胃黏膜屏障。感染后若不及時(shí)干預(yù),可能發(fā)展為萎縮性胃炎。根除治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用抗生素和抑酸藥物。
長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素會(huì)抑制胃黏膜前列腺素合成,導(dǎo)致胃黏膜防御功能下降。患者可能出現(xiàn)隱痛、腹脹等癥狀,需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案并配合胃黏膜保護(hù)劑。
十二指腸內(nèi)容物反流至胃內(nèi),膽汁酸會(huì)溶解胃黏膜上皮細(xì)胞脂質(zhì)膜。這種化學(xué)性損傷常表現(xiàn)為餐后燒灼感,可通過促胃腸動(dòng)力藥和結(jié)合膽酸藥物治療。
自身抗體攻擊胃壁細(xì)胞會(huì)導(dǎo)致內(nèi)因子缺乏,但非萎縮性階段尚未出現(xiàn)腺體減少。這類患者可能伴發(fā)惡性貧血,需定期監(jiān)測(cè)血清維生素B12水平。
胃黏膜血流量隨年齡增加而減少,修復(fù)能力逐漸下降。老年患者胃鏡檢查常見黏膜變薄等退行性改變,但無急性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)表現(xiàn)。
慢性非萎縮性胃炎非活動(dòng)期患者應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物和酒精攝入。建議選擇易消化的蛋白質(zhì)如魚肉、豆腐,搭配富含維生素C的蔬果以促進(jìn)黏膜修復(fù)。每日可少量多餐減輕胃部負(fù)擔(dān),烹飪方式以蒸煮為主。適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善胃腸蠕動(dòng),同時(shí)需保持情緒穩(wěn)定以減少功能性消化不良癥狀。建議每1-2年復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)病情變化,出現(xiàn)持續(xù)上腹痛或體重下降應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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