膽結(jié)石術(shù)前有哪些檢查項(xiàng)目
膽結(jié)石術(shù)前檢查項(xiàng)目主要包括血常規(guī)、肝功能檢查、影像學(xué)檢查、心電圖檢查、凝血功能檢查等。
1、血常規(guī)：
血常規(guī)檢查可評(píng)估患者是否存在感染、貧血等情況。膽結(jié)石患者若合并膽囊炎，可能出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高；長(zhǎng)期慢性炎癥可能導(dǎo)致血紅蛋白下降。術(shù)前糾正貧血和感染狀態(tài)對(duì)降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)至關(guān)重要。
2、肝功能檢查：
通過(guò)檢測(cè)轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo)評(píng)估肝臟功能。膽結(jié)石可能引起膽道梗阻，導(dǎo)致膽紅素升高；長(zhǎng)期結(jié)石刺激可能造成肝細(xì)胞損傷。肝功能異常患者需調(diào)整手術(shù)方案和麻醉用藥。
3、影像學(xué)檢查：
超聲檢查是膽結(jié)石診斷的首選方法，可明確結(jié)石大小、數(shù)量和位置；CT或MRCP能清晰顯示膽道解剖結(jié)構(gòu)，評(píng)估是否合并膽管結(jié)石。影像學(xué)檢查為手術(shù)方式選擇提供依據(jù)，如腹腔鏡或開腹手術(shù)。
4、心電圖檢查：
評(píng)估患者心臟功能，排查心律失常、心肌缺血等潛在風(fēng)險(xiǎn)。中老年膽結(jié)石患者常合并心血管疾病，術(shù)前心電圖異常需請(qǐng)心內(nèi)科會(huì)診，必要時(shí)調(diào)整麻醉方案。
5、凝血功能檢查：
檢測(cè)凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間等指標(biāo)。肝功能異常患者可能伴隨凝血功能障礙，增加術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)前發(fā)現(xiàn)凝血異常需及時(shí)糾正，必要時(shí)準(zhǔn)備血漿制品。
膽結(jié)石患者術(shù)前應(yīng)保持清淡飲食，避免高脂食物誘發(fā)膽絞痛；適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉，如腹式呼吸和咳嗽訓(xùn)練，有助于術(shù)后恢復(fù)；術(shù)前8小時(shí)需嚴(yán)格禁食禁水。術(shù)后早期建議低脂流質(zhì)飲食，逐步過(guò)渡到正常飲食，注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素促進(jìn)傷口愈合。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石清除情況，保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
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