分享帶狀皰疹4個主要治療方法

帶狀皰疹可通過抗病毒治療、鎮(zhèn)痛處理、局部護(hù)理和免疫調(diào)節(jié)等方式治療。帶狀皰疹通常由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起,表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴疼痛。
早期使用抗病毒藥物能有效抑制病毒復(fù)制,常用藥物包括阿昔洛韋、伐昔洛韋和泛昔洛韋。這類藥物通過干擾病毒DNA聚合酶發(fā)揮作用,最佳用藥時間為發(fā)疹后72小時內(nèi)。對于免疫功能低下或頭面部皰疹患者,即使超過72小時仍建議用藥。
神經(jīng)痛是帶狀皰疹最突出的癥狀,輕中度疼痛可使用對乙酰氨基酚或布洛芬等非甾體抗炎藥。對于重度疼痛可能需要加巴噴丁、普瑞巴林等神經(jīng)病理性疼痛藥物。疼痛持續(xù)超過3個月則發(fā)展為帶狀皰疹后神經(jīng)痛,需疼痛科專科治療。
保持皰疹部位清潔干燥,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢,水皰破裂后使用抗生素軟膏預(yù)防感染。眼部帶狀皰疹需眼科會診,必要時使用抗病毒眼藥水防止角膜損傷。
對于反復(fù)發(fā)作或重癥患者,可考慮胸腺肽、轉(zhuǎn)移因子等免疫調(diào)節(jié)劑。50歲以上人群建議接種重組帶狀皰疹疫苗,其預(yù)防效果超過90%。保證充足睡眠、均衡營養(yǎng)和適度運(yùn)動有助于增強(qiáng)免疫功能。
帶狀皰疹患者需注意穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,飲食上多攝入富含維生素B族的全谷物、瘦肉和豆制品促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。急性期避免接觸孕婦和免疫功能低下者。恢復(fù)期可進(jìn)行溫和的伸展運(yùn)動改善局部血液循環(huán),但需避免劇烈運(yùn)動加重疼痛。皮疹完全結(jié)痂前應(yīng)暫停公共泳池等場所活動,每日觀察皮損變化,出現(xiàn)發(fā)熱或膿性分泌物需及時復(fù)診。
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