吐黑水是胃出血嗎 胃出血的具體癥狀告訴你

吐黑水可能是胃出血的表現(xiàn)之一,胃出血的具體癥狀主要有嘔血、黑便、上腹疼痛、頭暈乏力、休克。
胃出血時血液與胃酸混合后呈現(xiàn)咖啡渣樣或鮮紅色嘔吐物。嘔血量較大時可能伴隨窒息感,需立即采取側(cè)臥位防止誤吸。急性大量出血需緊急就醫(yī)進(jìn)行內(nèi)鏡下止血或輸血治療。
血液在腸道內(nèi)消化后形成柏油樣黑便,具有特殊腥臭味。持續(xù)黑便超過3天提示存在活動性出血,需通過糞便隱血試驗(yàn)和胃鏡檢查明確出血部位。少量慢性出血可能導(dǎo)致缺鐵性貧血。
胃潰瘍或胃炎引起的出血多伴有劍突下灼痛,進(jìn)食后疼痛加劇。疼痛突然緩解可能提示潰瘍穿孔,需通過腹部CT排查。惡性腫瘤導(dǎo)致的出血疼痛多呈持續(xù)性且伴有體重下降。
失血量超過500毫升時可出現(xiàn)面色蒼白、冷汗、心悸等休克前期表現(xiàn)。血紅蛋白低于70g/L需考慮輸血治療,同時靜脈補(bǔ)充質(zhì)子泵抑制劑控制胃酸分泌。
短時間內(nèi)失血超過1000毫升會引發(fā)意識模糊、血壓下降等失血性休克癥狀。此時需建立雙靜脈通道快速補(bǔ)液,必要時行血管介入栓塞術(shù)或外科手術(shù)止血。
胃出血患者應(yīng)嚴(yán)格禁食24-48小時,出血停止后從流質(zhì)飲食逐漸過渡到低纖維軟食。避免攝入辛辣、過熱及粗硬食物,限制咖啡因和酒精。恢復(fù)期建議少食多餐,每日補(bǔ)充足量蛋白質(zhì)促進(jìn)黏膜修復(fù),可適量食用蒸蛋、嫩豆腐等易消化食物。監(jiān)測大便顏色變化,若再次出現(xiàn)黑便或嘔血需立即復(fù)診。長期服用非甾體抗炎藥者應(yīng)聯(lián)合胃黏膜保護(hù)劑,有幽門螺桿菌感染者需規(guī)范進(jìn)行根除治療。
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