治骨關(guān)節(jié)炎效果較好的方法有哪些

骨關(guān)節(jié)炎可通過生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射治療、手術(shù)治療等方式改善。骨關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)軟骨退變、肥胖、關(guān)節(jié)勞損、遺傳因素、炎癥反應(yīng)等原因引起。
減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷是基礎(chǔ)干預(yù)措施。體重超標(biāo)者需通過低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車配合飲食控制減輕體重。日常避免爬樓梯、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)重的動(dòng)作,建議使用手杖輔助行走。鈣質(zhì)與維生素D補(bǔ)充有助于延緩軟骨退化。
熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)緩解僵硬,冷敷適用于急性腫脹期鎮(zhèn)痛。超聲波治療能促進(jìn)軟骨修復(fù),經(jīng)皮電神經(jīng)刺激可阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)。定制矯形鞋墊可改善下肢力線異常,水中運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)肌肉力量而不增加關(guān)節(jié)壓力。
對(duì)乙酰氨基酚適用于輕中度疼痛,非甾體抗炎藥如塞來昔布可緩解炎癥反應(yīng)。硫酸氨基葡萄糖可能促進(jìn)軟骨基質(zhì)合成,雙醋瑞因具有抗炎及軟骨保護(hù)作用。嚴(yán)重疼痛可短期使用弱阿片類藥物,需警惕胃腸道與心血管不良反應(yīng)。
透明質(zhì)酸鈉注射能改善關(guān)節(jié)潤滑功能,緩解摩擦疼痛。糖皮質(zhì)激素注射適用于急性炎癥發(fā)作,每年不超過3-4次。富血小板血漿注射含多種生長因子,可能促進(jìn)組織修復(fù)。干細(xì)胞療法尚處臨床研究階段。
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體或半月板撕裂者。截骨術(shù)可矯正下肢力線異常延緩病情。終末期患者需行人工關(guān)節(jié)置換術(shù),包括單髁置換和全膝關(guān)節(jié)置換兩種術(shù)式。術(shù)后需規(guī)范康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
骨關(guān)節(jié)炎患者日常需保持適度運(yùn)動(dòng)如太極拳、瑜伽等低強(qiáng)度活動(dòng),避免長時(shí)間保持同一姿勢(shì)。飲食宜增加深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,限制高糖高脂飲食。注意關(guān)節(jié)保暖,睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕減輕壓力。定期監(jiān)測(cè)關(guān)節(jié)功能變化,中重度患者建議每3-6個(gè)月復(fù)診評(píng)估進(jìn)展。
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